各级护士工作质量考核标准

（三）各级护士工作质量标准

N0级护士工作质量标准

1.认真落实制度、规范及安全目标，无差错、纠纷、投诉。

2.掌握分管病人“八知道”（姓名、诊断、病情、治疗、饮食、护理、心理社会、潜在危险及预防措施），满足患者基本护理服务需求。

3.在上级护士的指导下，责任制整体护理落实到位，及时、正确执行分管患者的各项治疗及检验标本的采集。

4．在上级护士指导下按规范要求进行护理文书书写。

5．按规定巡视，监测生命体征；及时汇报发现问题，并配合医生积极处理。

6.认真执行手卫生规范，落实院感控制的相关措施。

7.落实患者健康教育、风险告知、康复指导，健康教育覆盖率100%。

8.积极主动参与、按计划完成规范化培训与考核。

.能给予运送及保洁人员风险提示。

N1级护士工作质量标准

1.认真落实工作制度、规范及安全目标，无差错、纠纷、投诉。

2.掌握分管患者“八知道”（姓名、诊断、病情、治疗、饮食、心理社会、护理、潜在危险及预防措施）；满足患者基本护理服务需求，跌倒、坠床、压疮的评估及防范措施落实。

3.有效落实查对、交接班制度及无菌技术操作原则；正确实施治疗、检验标本采集和协助诊疗。

4.按规定巡视、观察病情变化，及时报告医生、积极配合抢救处置。

5.服从工作安排，积极配合抢救患者，急救技能操作及急救仪器操作较熟练。

6.在指导下完成重危及大手术患者治疗护理；护理文书书写按规范符合要求。

7.善于与患者及家属沟通；健康教育、风险告知、康复指导落实，健康教育覆盖率达100%。

8.按要求完成规范化培训考核；有效指导下层级护士及护生临床实践。

9.能给予运送及保洁人员风险提示及指导。

N2级护士工作质量标准

1.严格落实制度、规范及安全目标，无差错、纠纷、投诉。

2.责任制整体护理落实到位，能有效评估患者病情，为分管患者提供安全、优质、专业的服务。

3.认真落实查对、交接班制度及无菌技术操作原则；正确实施治疗、检验标本采集和协助诊疗。

4.按规定巡视、观察患者病情变化，能预见性判断病情

并遵医嘱及时处理。

5.服从工作安排，积极配合危重患者抢救；急救技能操作熟练，能熟练应用急救仪器设备。

6.独立完成重危及大手术患者治疗护理；护理文书书写按规范符合要求。

7.完成实习生、进修生及规范化培训护士的带教，正确指导下级护士临床实践。

8.积极主动参与专业学习，成绩优异，并能临床实际应用。

9.能主动给予运送及保洁人员风险提示和指导。

N3级护士工作质量标准

1.严格落实制度、规范及安全目标，无差错、纠纷、投诉。

2.采用临床路径方法规范落实护理措施，保证分管患者拥有安全、优质、专业的服务。

3.认真落实查对、交接班制度及无菌技术操作原则；正确实施治疗、检验标本采集和协助诊

疗。

4.服从工作安排，积极配合危重患者抢救；急救技能操作及急救仪器、设备应用熟练。

5.掌握危重患者病情，认真参与查房、疑难病例讨论，执行诊疗计划及时、准确、有效。

6.积极主动参与专业学习，并取得良好成绩，并能在临床实际应用。

7.承担科室以上教学讲座，临床带教方法适当、内容全面，教学满意度≥90%。

8.参与科研课题研究，撰写并刊出护理论文。

９.具有从学术交流、运用外语等渠道获取学科前沿信息的能力，组织并指导本专业前沿知

识培训及临床应用效果良好，制定及修订护理常规，适应专科发展。

10.主动对下级护士进行风险提示及高危环节管理指导。

1１.按要求完成护理查房、业务学习、小讲课、疑难病例讨论、护理会诊等

1２.专科危重患者护理质量达标，解决疑难专科护理问题及时、有效。

1３.按要求完成病房管理、护理质量控制工作，实施持续质量改进。

N4级护士工作质量标准

1.严格落实制度、规范及安全目标，无差错、纠纷、投诉。

2.优化临床路径，有效落实护理措施，保证分管患者拥有安全、优质、专业的服务。

3.有效落实查对、交接班制度及无菌技术操作原则；正确实施治疗、检验标本采集和协助诊

疗。

4.服从工作安排，积极配合危重患者抢救；急救技能操作及急救仪器、设备应用熟练。

5.能熟练地从学术交流、运用外语等渠道获取学科前沿信息，组织并指导本专业前沿知识培训及临床应用效果良好，制定及修订护理常规，适应专科发展。

6．承担片区及科室教学讲座，教学满意度≥90%；组织参与护理查房、会诊及疑难病例讨论效果良好。

7.按要求完成主研课题或高新技术、护理论文撰写及刊出。

8．参与病房管理与质控工作，主动提出工作中的薄弱环节及完善质控标准的建议。

N0级护士工作质量标准

合格数/抽查数

/

合格率

平均分

考核项目

权

重

姓名

姓名

姓名

姓名

姓名

姓名

姓名

姓名

姓名

认真落实制度、规范及安全目标，无差错、纠纷、投诉。

掌握分管病人“八知道”（姓名、诊断、病情、治疗、饮食、护理、心理社会、潜在危险及预

防措施），满足患者基本护理服务需求。

熟练掌握ICU专科病人的护理常规及各病种的观察重点.2

能规范完成气管插管及昏迷病人的口腔及气

管切开护理，正确行卧位护理及病人转运。

认识呼吸机报警原因，报告处置及时。

能正确配合医生进行心肺复苏术、电除颤术；协助完成气管插管、气管切开、中心静脉置管术及TPN、CRRT治疗等技术。

落实医院感染的预防与ICU医院感染的控制措施。熟悉导管相关性感染的预防原则。

在上级护士的指导下，责任制整体护理落实到位，及时、正确执行分管患者的各项治疗及检验标本的采集。

按规范要求进行护理文书书写。

按规定巡视，监测生命体征；及时汇报发现问题，并配合医生积极处理。

认真执行手卫生规范，落实院感控制的相关措施。

落实患者健康教育、风险告知、康复指导，健康教育覆盖率100%。

参与护理科研、新技术、新业务，积极撰写护理论文。每年撰写护理论文一篇。

权重总分

实得分

考核人：

考核时间：

N1级护士工作质量标准

合格数/抽查数

/

合格率

平均分

考核项目

权重

姓

名

姓

名

姓

名

姓

名

姓

名

认真落实制度、规范及安全目标，无差错、纠纷、投诉。

掌握分管患者“八知道”（姓名、诊断、病情、治疗、饮食、心理社会、护理、潜在危险及预防措施）；满足患者基本护理服务需求，跌倒、坠床、压疮的评估及防范措施落实。

在上级护士指导下完成重症患者的护理，能规范完成并正确指导N0级护士进行气管插管及昏迷病人的口腔护理、气管切开护理，正确进行卧位护理及病人的转运。按分级护理要求落实分管患者的治疗处理。

能识别致命心电图，床旁血气分析、血糖、CVP值等急危指标，认识呼吸机报警原因并正确分析报告处置及时有效。

熟练进行心肺复苏术、电除颤术；熟练完成气管插管、气管切开、中心静脉置管术及TPN、CRRT治疗等技术的护理。参与危重患者救治及突发事件处理。

有效落实查对、交接班制度及无菌技术操作原则；正确实施治疗、检验标本采集和协助诊疗。

按规定巡视、观察病情变化，及时报告医生、积极配合抢救处置。

1.5

落实医院感染的预防与ICU医院感染的控制措施。熟练掌握并落实导管相关性感染的预防原则及措施。

1.5

服从工作安排，积极配合抢救患者，急救技能操作及急救仪器操作较熟练。

护理文书书写按规范符合要求。

善于与患者及家属沟通；健康教育、风险告知、康复指导落实，健康教育覆盖率达100%。

按要求完成规范化培训考核；有效指导下层级护士及护生临床实践。

配合开展护理科研及新技术、新业务应用，熟练掌握与医疗新技术相匹配的护理技术。积极撰写护理论文。每年撰写护理论文一篇。

权重总分

实得分

考核人：

考核时间：

N2级护士工作质量标准

合格数/抽查数

/

合格率

平均分

考核项目

权重

姓

名

姓

名

姓

名

姓

名

姓

名

严格落实制度、规范及安全目标，无差错、纠纷、投诉。

责任制整体护理落实到位，能有效评估患者病情，为分管患者提供安全、优质、专业的服务。

认真落实查对、交接班制度及无菌技术操作原则；正确实施治疗、检验标本采集和协助诊疗。

独立完成重症患者护理，完成所分管患者的各项治疗及护理工作，正确指导下级护士进行气管插管及昏迷病人的口腔护理、气管切开护理，正确进行卧位护理及病人的转运，协助医生进行诊疗工作。

善于发现分析和处理本病房潜在的护理不良事件苗头，并提出有效的防范措施。

严密观察患者病情变化，正确识别和综合分析初步有效处理异常情况并报告处理及时。

熟练掌握心肺复苏术、电除颤术；熟练完成气管插管、气管切开、中心静脉置管术及TPN、CRRT治疗等与医疗新技术相匹配的各项护理技术操作。在突发事件及急重症患者救治中发挥重要作用。

认真完成并指导下级护士进行护理文书书写。及时发现护理记录中的按法律要求书写的记录缺陷并及时指导完善。

按规定巡视、观察患者病情变化，能预见性判断病情

并遵医嘱及时处理。

服从工作安排，积极配合危重患者抢救；急救技能操作熟练，能熟练应用急救仪器设备。

独立完成重危及大手术患者治疗护理；护理文书书写按规范符合要求。

完成实习生、进修生及规范化培训护士的带教，正确指导下级护士临床实践

积极主动参与专业学习，成绩优异，并能临床实际应用。

配合开展护理科研及新技术、新业务应用，熟练掌握与医疗新技术相匹配的护理技术。积极撰写护理论文。每年撰写护理论文一篇。

权重总分

实得分

考核人：

考核时间：

N3级护士工作质量标准

合格数/抽查数

/

合格率

平均分

考核项目

权重

姓

名

姓

名

姓

名

姓

名

姓

名

严格落实制度、规范及安全目标，无差错、纠纷、投诉。

采用临床路径方法规范落实护理措施，保证分管患者拥有安全、优质、专业的服务。

认真落实查对、交接班制度及无菌技术操作原则；正确实施治疗、检验标本采集和协助诊疗。

服从工作安排，积极配合危重患者抢救；急救技能操作及急救仪器、设备应用熟练。

掌握危重患者病情，认真参与查房、疑难病例讨论，执行诊疗计划及时、准确、有效。

按要求完成护理查房、业务学习、小讲课、疑难病例讨论、护理会诊等。

承担科室以上教学讲座，临床带教方法适当、内容全面，教学满意度≥90%。

参与科研课题研究，撰写并刊出护理论文。

具有从学术交流、运用外语等渠道获取学科前沿信息的能力，组织并指导本专业前沿知识培训及临床应用效果良好，制定及修订护理常规，适应专科发展。

熟练掌握心肺复苏术、电除颤术等急救技能操作及各种急救仪器的应用、报警及消毒保养知识熟练。主动对下级护士进行风险提示及高危环节管理指导。服从工作安排，积极配合抢救患者。

专科危重患者护理质量达标，解决疑难专科护理问题及时、有效。按要求完成病房管理、护理质量控制工作，实施持续质量改进。

在指导下完成重危及大手术患者及新业务、新技术等的治疗和护理；指导和护理文书书写按规范符合要求。及时发现护理记录中的按法律要求书写的记录缺陷并及时指导完善。

善于与患者及家属沟通；健康教育、风险告知、康复指导落实，健康教育覆盖率达100%。指导并落实ICU护理安全管理的各项措施。

参与护理科研、新技术、新业务，积极撰写护理论文。参与科研课题研究，完成并指导低年资护士撰写护理论文、撰写并刊出护理论文1篇/年。

权重总分

实得分

考核人：

考核时间：

N4级护士工作质量标准

合格数/抽查数

/

合格率

平均分

考核项目

权重

姓

名

姓

名

姓

名

姓

名

姓

名

严格落实制度、规范及安全目标，无差错、纠纷、投诉。

优化临床路径，有效落实护理措施，保证分管患者拥有安全、优质、专业的服务。

有效落实查对、交接班制度及无菌技术操作原则；正确实施治疗、检验标本采集和协助诊疗。

服从工作安排，积极配合和指导危重患者抢救；急救技能操作及急救仪器、设备应用熟练。

指导各级护士完成重危及大手术患者及新业务、新技术等的治疗和护理；指导和护理文书书写按规范符合要求。

能熟练地从学术交流、运用外语等渠道获取学科前沿信息，组织并指导本专业前沿知识培训及临床应用效果良好，制定

及修订护理常规，适应专科发展。

承担片区及科室教学讲座，教学满意度≥90%；组织参与护理

查房、会诊及疑难病例讨论效果良好。

及时发现护理记录中的按法律要求书写的记录缺陷并及时指

导完善。

参与病房管理与质控工作，完善质控标准，及时发现和改善护理管理和临床护理工作中的薄弱环节。

按要求完成主研课题或高新技术、完成护理论文/论著撰写及刊出1篇/1年。完成并指导低年资护士进行撰写护理论文的书写。

权重总分

实得分

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