建筑施工文档 材料(构配件)、设备进场使用报验单

Ａ3.3

材料(构配件)、设备进场使用报验单

工程名称：

编号：Ａ3.3　—

致：（监理单位）

兹报验：

□

１材料进场使用。

□

２构配件进场使用。

□　３工程设备进场使用／开箱检查。

□　４

名称：

采购单位：

拟用部位：

附件（共　　　　页）：

□

清单（如名称、产地、规格、数量等）、样品。

□

生产许可证、出厂合格证、质保书。

□

检测报告、复试报告。

□

其它有关文件。

本次报验内容系第次报验,本项目经理部已完成自检工作且资料完整,并呈报相应资料。

承包单位项目经理部（章）：

项目经理：　　　　　　　日期：

项目监理机构签收人姓名及时间

承包单位签收人姓名及时间

监理审查意见：

□

同意。

□

不同意。

项目监理机构(章):

专业监理工程师：

日期：

注：１、承包单位项目经理部应提前提出本报验单，需复试合格才能使用的，应在复试合格后签批。

２、大型设备开箱检查设计单位代表应参加。

江苏省建设厅监制