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    市场营销复习资料带答案---第8章 复习题

    栏目:一号文库 来源:网络 作者:空谷幽兰 时间:2024-09-04 18:44:06 下载.docx文档

    第一篇:市场营销复习资料带答案---第8章 复习题

    第八章 产品策略

    一、单项选择题

    1、产品是指企业向市场提供的(D)。

    A、有形的物品C、思想

    B、无形的服务

    D、能满足人们需要和欲望的任何事物

    2、产品整体概念中最基本、最主要的部分是(A)。

    A、核心产品C、附加产品

    B、有形产品

    D、品牌

    3、核心产品是(A)。

    A、消费者购买某种产品时所追求的利益B、产品外观C、包装

    D、附加服务

    4、高价格、高促销的决策叫(A)。

    A、快速取脂C、缓慢取脂

    B、快速渗透

    D、缓慢渗透

    5、高价格、低促销的决策叫(D)。

    A、快速取脂C、缓慢取脂

    B、快速渗透 D、缓慢渗透

    6、中间商品牌又叫(C)。

    A、企业品牌C、私人品牌

    B、生产者品牌 D、全国性品牌

    7、(A)是指某一企业所生产或销售的全部产品大类、产品项目的组合。

    A、产品类别C、产品项目

    B、产品线 D、产品组合8、(A)是指产品集中具有某些相同功能的一组产品。

    A、产品类别C、产品项目

    B、产品线 D、产品组合9、产品组合的(A)是指一个企业有多少产品大类。

    A、宽度

    B、长度C、深度

    D、关联性

    10、产品组合的(D)是指一个企业的产品组合中所包含的产品项目总数。

    A、宽度

    B、长度C、深度

    D、关联性

    11、产品组合的(C)是指产品大类中每种产品有多少花色品种、规格。

    A、宽度

    B、长度C、深度

    D、关联性

    12、香水制造商说服那些不用香水的女士使用香水,这种决策叫(C)。A、市场改良 B、产品改良C、市场营销组合改良D、特性改良

    13、企业原来生产高档产品,后来决定增加低档产品,这种产品组合策略叫(C)。

    A、向上延伸C、向下延伸

    B、双向延伸 D、缩减产品组合14、企业原来生产低档产品,后来决定增加高档产品,这种产品组合决策叫(A)。A、向上延伸C、向下延伸

    B、双向延伸 D、缩减产品组合15、原定位于中档产品市场的企业掌握了市场优势之后,决定向产品大类的上下两个

    方面延伸,这种产品组合策略叫(B)。A、向上延伸C、向下延伸

    B、双向延伸 D、缩减产品组合16、市场容量大,消费者熟悉这种产品,但对价格反应敏感,并且存在潜在竞争者时

    用(B)决策。A、快速取脂C、缓慢取脂

    B、快速渗透

    D、缓慢渗透

    17、(A)决策的优点是能节约设计和印刷成本,树立企业形象,有利于新产品推销。

    A、相似包装C、差异包装

    B、相关包装 D、分等级包装

    18、企业决定品牌的质量水平的决策,叫(C)。A、品牌决策

    B、品牌使用者决策 D、品牌化决策

    C、品牌质量决策

    19、企业对其生产的不同种类、规格、质量的产品选择统一或不同品牌名称的策略叫(A)。A、家族品牌决策C、品牌化决策

    B、品牌决策 D、品牌质量决策

    20、品牌中可以用语言称呼的部分叫(A)。A、品牌名称C、商标

    B、品牌标志 D、品牌化

    21、商标是企业的(B)。A、商业秘密C、版权

    B、无形资产 D、有形资产

    22、产品的直接包装叫(A)。A、首要包装

    C、装运包装

    二、概念:

    B、次要包装 D、销售包装

    产品产品整体概念 产品生命周期品牌产品组合 包装 商标 品牌快速取脂

    快速渗透 缓慢取脂 缓慢渗透 向上延伸 向下延伸 双向延伸

    核心产品 有形产品附加产品 首要包装装运包装次要包装相关包装 品牌使用者决策家族品牌

    产品大类产品项目产品组合产品组合的宽度

    产品组合的长度产品组合的深度产品组合的关联性中间商品牌新产品 新产品扩散仿制产品改进产品换代产品全新产品

    三、判断题:

    1、在产品生命周期的介绍期,低促销费用高价格的策略是快速渗透策略。(×)

    2、市场营销学中的新产品和科技上所讲的新产品是完全相同的。(×)

    3、在产品生命周期的介绍期,高促销费用低价格的策略是快速掠取策略。(×)

    4、在产品生命周期的介绍期,高促销费用高价格的策略是快速掠取策略。()

    5、产品生命周期是指产品从开始使用到报废为止所经历的全部时间。(×)

    6、根据产品整体概念的构成,售后服务属于附加产品层次。()

    7、宝洁公司在中国市场仅洗发精就有“飘柔”、“潘婷”、“海飞丝”,这属于多品牌决策。()

    8、品牌标志是指品牌中可以用语言称呼的部分。(×)

    9、产品组合的长度是指一个企业有多少产品大类。(×)

    10、商标是已获得专用权并受法律保护的一个品牌或一个品牌的一部分。()

    11、所谓产品是指有形的物品。(×)

    12、产品项目是指在同一产品线内各种不同品种、规格、质量、形式、颜色和价格的具

    体产品。()

    13、根据营销学原理,商标是品牌的一部分。()

    14、产品线延伸只能向上、不能向下。(×)

    四、问答题:

    1、产品整体概念是什么?试举例说明。

    2、什么是产品组合?产品组合策略是什么?

    3、什么是品牌?企业如何建立品牌?

    4、什么是新产品?新产品主要有哪几类?

    5、什么是产品生命周期?产品在各个阶段的特点及营销对策是什么?

    6、新产品开发过程是什么?新产品的开发对企业有什么意义?

    五、案例分析:

    宝洁公司的产品策略

    问题:

    1、宝洁公司成功实施了哪些产品策略?

    2、举例解释宝洁公司某产品的整体概念。

    3、宝洁公司的产品策略给予中国企业什么启示?

    材料:

    宝洁公司创始于1837年,是全球最大的制造商之一,公司组成了五大产品部:保健/美容、食品/饮料、纸类、肥皂、特殊产品(如化学品),共涉足香皂、牙膏、漱口水、洗发精,到咖啡、橙汁、土豆片,到卫生纸、化妆纸、感冒药等多种行业。它的平均市场占有率接近25%,主要采取了如下策略:

    1、产品定位。宝洁公司对于众多产品都有清晰而明确的定位。例如,佳洁士营销人员不再谈论佳洁士的组成成分,也不再谈论佳洁士的防蛀和增白功效,而是谈论它能给消费者“带来生活中健康美丽的笑容”。此外,对于消费者而言,飘柔是顺滑, 海飞丝是去屑, 潘婷是营养, 沙宣是专业美发, 伊卡露是染发。

    2、产品线延伸。宝洁公司经营着250个品牌,每条产品线都拥有众多品牌。比如,其家庭用品产品就包括7种洗衣粉、6种洗衣皂、5种洗发水和4种餐具洗涤剂。而仅佳洁士牙膏就有16种不同的规格,像佳洁士多重功效、佳洁士防蛀、佳洁士多重增白、佳洁士儿童防蛀、佳洁士苏打洁白等。

    3、品牌扩展。宝洁公司经常使用它的强有力的品牌名称去推出新产品。因为在一个强有力的现行品牌名称下推行一种新产品,可以得到较快的承认和较多的信赖度,并减少许多广告开销。例如,象牙品牌就从肥皂扩展到液体肥皂和一种清洁剂。

    4、产品差异化。宝洁公司追求同类产品不同产品之间的差异,包括功能、包装、宣传等诸方面,从而形成每个产品的鲜明个性。这样,每个产品有自己的发展空间,市场就不会重叠。例如洗衣粉。有些人认为洗涤和漂洗能力最重要,有些人认为使织物柔软最重要,还有人希望洗涤和漂洗能力最重要,有人希望洗衣粉具有气味芬芳、碱性温和的特征。于是宝洁就利用洗衣粉的9个细分市场,设计了9种不同的产品。

    5、品牌管理。宝洁公司是品牌管理系统的首创者。在这一系统中,一个经理负责一个品牌。该系统已被许多竞争者所仿效,但它们常常不如宝洁公司那样成功。最近,宝洁公司改变了总的管理结构,使每个品牌类目都由一位负有生产数量和利润之责的类目经理负责。

    这种新结构并非取代品牌管理制度,但它有助于将着眼点集中于关键消费者需要和该类目的竞争需要上。

    6、新产品开发。宝洁公司是一个积极的产品开发者,每年花费1.5亿美元从事4000到5000个研究,共拥有2 500个实用专利、250种产权技术。公司每天都会邀请受试对象使用新洗衣剂,给婴儿试用新尿布,或在脸上涂抹新护肤霜。佳洁士就是宝洁公司花了10年的时间研究和开发的第一个有效防蛀牙膏。

    第二篇:市场营销考试复习题答案

    名词解释

    1、市场营销信息系统

    市场营销信息系统由人、设备和程序组成,他为营销决策者收集、挑选、分析、评估和分配所需要的、及时的和准确的信息。

    2、产品组合企业提供给市场的全部产品线和产品项目的组合或结构,及企业的业务经营范围。

    3、产品

    能够通过交换满足消费者或用户某一需求和欲望的任何有形物品和无形的服务。

    4、市场

    市场是一个商品经济范畴,是商品内在矛盾的表现,是供求关系,是商品交换关系的总和,是通过交换反映出来的人与人之间的关系。

    5、品牌

    品牌是以识别某个消费者或某群销售者的产品或服务,并使之与竞争对手的产品或服务区分开来的商业名称及其标志,通常由文字、标记、符号、图案和颜色或这些要素的组合构成。

    6、需求弹性

    因价格或收入等因素引起的需求相应的变动率叫需求弹性。

    7、新产品扩散

    新产品扩散,是指新产品上市后随着时间的推移不断地被越来越多的消费者所采用的过程。也就是说,新产品上市后逐渐地扩张到其潜在市场的各个部分。

    8、产品组合的深度

    指产品项目中每一品牌所含不同花色、规格、质量产品数目的多少。

    9、宏观环境

    宏观环境一般以微观环境为媒介去影响和制约企业的营销活动,被称为间接营销环境,在特定场合,也可直接影响企业的营销活动。

    10、欲望

    人类为了生存和发展,会有吃,穿,住,安全,归属,受人尊重,对知识和自我实现的需要等。欲望是只想得到上述需要的具体满足品的愿望,是个人受不同文化及社会环境影响表现出来的对需要的特定追求。

    11、产品组合的关联性

    产品组合的关联度指各条产品线在最终用途、生产条件、分销渠道或其它方面相互关联的程度。

    12、目标市场营销

    目标市场营销是指企业识别各个不同的购买者群体,选择其中一个或几个作为目标市场,运用适当的市场营销组合,集中力量为目标市场服务,满足目标市场的需要。

    简答题

    1.简述企业有哪些折扣和折让定价策略?

    折扣定价是指对基本价格作出一定的让步,直接或间接降低价格,以争取顾客,扩大销量。价格折扣有几种类型:现金折扣、数量折扣、功能折扣、季节折扣、价格折让。

    2.简述产品处于引用期应采取什么策略?

    产品生命周期分为四个阶段:产品引入阶段,市场成长阶段,市场成熟阶段,市场衰退阶段。在产品引入期,消费者对产品不太了解,尚未建立完善的营销渠道,广告费用和其他费用开销较大,利润也小。营销策略有:快速掠夺策略,缓慢掠取策略,快速渗透策略,缓慢渗透策略。

    3.简述新产品进行商业性投放时,企业应作出哪些决策?

    (1)投放时机,即何时将新产品投向市场最为适宜;(2)投放地区,即企业在什么地方推出新产品才最适合;(3)目标市场,即选择怎样的购买者群体作为目标市场;(4)营销组合,即在投放前制定适宜的市场营销组合策略。

    4.简述促销策略有哪几种倾向?

    促销是企业通过人员和非人员的形式,沟通企业与沟通者之间的信息,引发和刺激消费者的购买欲望,使其产生购买行为的活动。促销方式有直接促销和间接促销两种,还可分为人员促销、广告、公共关系和销售促进。

    5.简述选择广告媒体时应考虑哪些因素?

    广告媒体有报纸、杂志、广播、电视、互联网、户外广告和邮寄等形式。广告媒体的选择需考虑以下几个因素:产品的性质、消费者接触媒体的习惯、媒体的传播范围、媒体的影响力和媒体的费用。

    6.简述消费者购买决策过程的阶段。

    消费者购买决策过程是消费者购买动机转化为购买活动的过程。分为五个阶段:a、确认问题,及消费者确认自己的需要是什么。b、信息收集,指消费者通过商业来源、公共来源、个人来源和经验来源获得产品的具体信息。c、备选产品评估,消费者在获得全面的信息后会根据这些信息和一定的评价方法对同类产品的不同品牌加以评价并决定选择。d、购买决策。e、购后过程,包括狗后使用和处置,购后评价,购后行为。

    7.海尔集团在中国家电市场上具有举足轻重的地位。就企业特性而言,海尔在进行渠道设计时应主要考虑哪些因素?如何设计?

    进行渠道设计时应考虑的因素:a、顾客特性,渠道设计深受顾客人数、地理分布、购买频率、平均购买数量的影响。b、产品特性,产品特性主要决定产品是直接市场营销还是选择中间商。c、中间商特性,包括不同的中间商的运输、储存、广告、接纳顾客以及信用度。d、竞争特性,企业选择营销渠道时应考虑竞争者的渠道,有时,企业应避免使用竞争者的营销渠道。e、企业特性,企业的总体规模、企业的财务能力、企业的产品组合都会影响其渠道设计。

    8.简述关系营销的特征是什么?

    关系营销是营销者与有价值的顾客、分销商、零售商、供应商以及广告代理、科研机构等建立、保持并加强长期的合作关系,通过互利交换及共同履行诺言,是各方实现目的的营销方式。具备的特征:信息沟通的双向性,战略过程的协同性,营销活动的互利性,信息反馈的及时性。

    9.简述新产品进行商业性投放时,企业应作出哪些决策?

    a.投放时机,即何时将产品投向市场最为适宜,b、投放地区,即企业什么地方投放新产品最为合适,c、目标市场,即选择怎样的购买者群体为目标市场,d、营销组合,即在投放前制定适宜的市场营销组合战略。

    10.简述市场营销观念的演变历程.市场营销观念的演变划分为生产观念、产品观念、推销观念、市场营销观念和社会营销观念五个阶段。生产观念认为,消费者总是接受任何他能买到并且买得起的产品。产品观念认为,消费者最喜欢高质量、高功能和具有某些特色的产品。推销观念使企业致力于产品的推广和广告活动,说服消费者购买产品。

    11.简述市场营销战略决策程序。

    分析和评价市场机会,研究和选择目标市场,确定市场营销组合,执行和控制市场营销计划。

    12.在现代市场经济条件下,生产者品牌和中间商品牌之间经常展开激烈竞争,这就是所谓的品牌战。在这种对抗中,简述中间商品牌有哪些优势和劣势? 中间商处于生产者和消费者之间,专门媒介商品流通。优势:(1)零售商业的营业面积有限,因此,新企业和小企业难以用其品牌打入零售市场。(2)中间商特别注意保护其私人品牌的质量,能赢得消费者的信任。(3)价格通常比企业品牌的商品低。

    (4)中间商往往把自己品牌的商品陈列在商店醒目的地方,并妥善储备。劣势:

    (1)中间商必须花很多钱作广告,大肆宣传其品牌。

    (2)中间商必须大批量订货,占用大量奖金,有一定风险。

    7.海尔集团在中国家电市场上具有举足轻重的地位。就企业特性而言,海尔在进行渠道设计时应主要考虑哪些因素?如何设计?企业规模 企业的总体规模决定了其市场范围 较大客户的规模以及强制中间商的合作能力企业的财务状况 企业的财务能力决定了哪些市场营销职能可有自己执行 哪些应交给中间商执行企业的产品组合企业的产品组合也会影响其渠道类型 企业产品组合的宽度越大 则与顾客的直接交易能力越大;产品组合的深度越大,则使用独家专售或选择代理商越有利;产品组合的关联性越强,则月影使用性质相同的或相似的市

    场营销渠道企业过去的渠道经验和现行的市场营销策略也影响渠道的设计

    4.简述促销策略有哪几种倾向?推式策略即以直接方式,运用人员的推销手段,把产品推向销售渠道。其作用过程为企业的推销员把产品或劳务推荐给批发商,再由批发商推荐给零售商,最后又零售商推荐给最终消费者

    2拉式策略 采取间接方式 通过广告和公共宣传等措施吸引最终消费者,是消费者对奇特的产品或劳务产生兴趣 从而引起需求 主动去购买产品其作用路线为企业将消费者引向零售商,将零售商引向批发商,将批发商引向生产企业 市场营销学的俩道题的不同答案有兴趣的可以看下尤其是第二道题目

    大学生如何推销自己 市场营销观点

    1.一般而言,容易推销的好商品都是真材实料,你的“料”在那里呢?这点完全要靠自己平日多加充实。

    2.找寻卖点,有哪些卖点是他们所不及的?有哪些优点是自己从未发现的?找寻卖点时可以参阅过去主管所打的成绩表,或询问自己的知心好友,在他们眼中你所具备的长处。如此追索出卖点,针对卖点特征思考包装手法,便完成初步的准备。

    3.面试时展现卖点的手法应有条不紊,言之有物并从创意上做到自成体系。以吸引对方的购买欲,希望更进一步了解你。对答如流是积极推销的基本要求。面试时即使对方未问及自己的长处,也应适时把握机会展现,不要让主试者问一句你答一句,应化被动为主动。

    4.尽管你是一件好商品,但若找不到好买主或是规格不符合对方的需求,有行无市还是枉然。因此,除了慎重挑选未来的雇主外,也必须在面试时将对方的需求和自己的长处做有效契合,让企业主有“舍你其谁”的感慨,那么面试便成功了。

    5.推销虽然是将自己商品化,但绝不可将自己定位成廉价商品低价求售,如果自认是高品质的产品,就不必牺牲待遇降格以求。谈不拢大不了不卖,也不要自己贬身价让人看低。

    6.不管是便宜还是贵的商品,买主总希望它能靠得住。因此在推销自己时,一定要让对方有信得过的感觉。合宜的穿着,适当的谈吐都是增强买主信心的方法。

    第三篇:儿童文学复习题(带答案)

    儿童文学复习题(带答案)

    一、单选题 答案:B

    1、广义儿童文学的三个层次是

    A.婴儿文学、幼儿文学、儿童文学

    B.婴幼儿文学、儿童文学、少年文学 C.婴儿文学、儿童文学、青春期文学 D.儿童文学、少年文学、青春期文学

    答案:A

    2、幼儿接受文学的主要方式是通过()

    A.“听”来接受文学

    B.“看”来接受文学

    C.“读”来接受文学

    D.“背诵”来接受文学

    答案:A

    3、狭义儿童文学的对象是()A.3~6岁的儿童

    B.6、7岁~11、12岁的儿童

    C.11、12岁~15岁的儿童

    D.15岁以下的孩子 答案:A

    4、所有经典的幼儿文学作品,无不依靠()

    A.神奇的宝物和魔法

    B.作家对幼儿独特精神状态的承认和发掘

    C.曲折的情节描写

    D.英雄形象和华丽的语言

    答案:A

    5、幼儿文学结构的基本要求是()A.条理曲折

    B.条理简单

    C.条理丰富

    D.条理清楚 答案:A

    6、“千条线,万条线,掉到河里看不见”。这首儿歌的句式是()A.三字句

    B.五字句

    C.“三三七”字句

    D.“三五七”字句 答案:C

    7、“上边毛,下边毛,中间一粒黑葡萄,到了夜里毛对毛。”是儿歌中的特殊形式()

    A.游戏歌

    B.问答歌

    C.连锁调

    D.谜语歌 答案:D

    8、古诗《春晓》的作者是()

    A.孟浩然

    B.李白

    C.白居易

    D.杜牧

    答案:A

    9、“童话”这一名称,出现在我国()

    A.清代末年

    B.五四运动之后

    C.清代初期

    D.上世纪三十年代

    答案:A

    10、叶圣陶的《稻草人》是我国()A.第一部创作童话集

    B.第一部创作诗歌集 C.第一部儿童戏剧

    D.第一部散文集 答案:A 11.俄罗斯伟大诗人普希金的《渔夫和金鱼的故事》属于()A.童话诗

    B.小说 C.儿童剧

    D.散文 答案:A 12.《幼稚园上学歌》的作者是()A.黄遵宪

    B.梁启超 C.蔡元培

    D.王国维 答案:A 13.我国出现专为儿童创作的诗歌是在()A.晚清时期

    B.五四时期 C.1949年

    D.1978年 答案:A 14.世界上较早对民间童话进行改写的是法国作家(A.夏尔•贝洛

    B.安徒生 C.格林

    D.普希金

    15.成人诗与儿童诗最重要的区别在于是否有(A.儿童情趣

    B.诗歌的韵律 C.教育意义

    D.篇幅的长短 答案:A 16.幼儿童话中最常见的艺术形象是()A.拟人形象

    B.虚构情节 C.虚构人物

    D.拟物形象 答案:A))。

    17.“童话”这一名称出现在我国()A.清代末年

    B.北洋政府时期 C.五四时期

    D.1949年以后 答案:A 18.下列童话不是童话大师安徒生的作品的是()。

    A.小红帽

    B.丑小鸭 C.皇帝的新装

    D.拇指姑娘 答案:A 19.幼儿生活故事和童话相比,最大的特色是()。

    A.幼儿生活的真实写照

    B.虚拟世界的描绘

    C.篇幅比较长

    D.篇幅比较短 答案:A 20.在幼儿文学的各种文体中,最贴近幼儿生活的是()。

    A.幼儿生活故事

    B.童话 C.寓言

    D.儿歌 答案:A 21.儿童文学是指为少年儿童所理解、所喜爱,()的各类文学作品的总称。

    A.有利于他们身心健康发展

    B.有利于他们智力发展 C.有利于心理成长

    D.有利于适应社会 答案:A 22.()是一个明确宣称要“争取未来一代”的作家,他的作品具有高尚严肃的道德题旨,努力将孩子引向真、善、美的境界。A.安徒生

    B.雨果

    C.冰心

    D.巴金 答案:A 23.按照比纳对儿童图画观察力发展水平的划分,3~6岁的幼儿处于()

    A.列举阶段

    B.辨识阶段 C.涂鸦阶段

    D.模仿阶段 答案:A 24.图画书的图画区别于一般故事书插图的特征是它的()

    A.连续性

    B.趣味性

    C.幽默性

    D.教育性 答案:A 25.图画书中最常见的形式是()

    A.图文并茂的故事

    B.只有图画没有文字 C.只有文字的故事

    答案:A

    26.幼儿诗《下巴上的洞洞》的作者是()

    A.鲁兵

    B.任溶溶 C.叶圣陶

    D.冰心 A 27.说儿童诗“不是儿歌,而是儿童诗”的是现代文学大师()A.茅盾

    B.巴金

    C.老舍

    D.鲁迅 A 28.童话的基本特征是()

    A.幻想

    B.虚构 C.写实

    D.白描 A 29.童话起源于()

    A.神话传说

    B.民间故事 C.现实生活

    D.外国文学 A 30.爱的母题又分为()两种。A.父爱型和母爱型

    B.理想型和现实型 C.爱与被爱型 A 31.寓言《小马过河》是给孩子一个(),从中受到教育。

    A.隐喻

    B.联想 C.暗示

    D.象征 A 32.童年期儿童必须在特定的社会环境和社会关系中发展,逐渐完成由“生物人”向()的转化。

    A.社会人

    B.成年人

    C.青年人

    A 33.“飞,飞,飞,/满天的飞。/哪儿来的这些蝴蝶?/原来是红叶。”这首幼儿诗的作者是我国著名教育家()

    A.陶行知

    B.蔡元培 C.丰子恺

    A 34.我国第一部创作童话集是()

    A.《稻草人》

    B.《丑小鸭》 C.《喜洋洋》

    A 35.幼儿生活故事中的人物属于()

    A.现实中的幼儿形象

    B.理想中的幼儿形象 C.夸张变形的幼儿形象 A 36.世界上第一本专为儿童编辑的图画书《世界图绘》的作者是大教育家()

    A.夸美纽斯

    B.贺拉斯 C.皮亚杰

    A 37.柯岩的《小熊拔牙》是()

    A.幼儿话剧

    B.儿童诗 C.儿童故事

    A 38.著名的幼儿童话小歌剧《小熊请客》的作者是()

    A.包蕾

    B.柯岩 C.凡尔纳

    A 39.儿童戏剧反映、表现生活的基本手段是()

    A.戏剧冲突

    B.情节设计 C.人物形象

    A 40.儿童诗集《给孩子们》的作者是前苏联作家()

    A.马尔夏克

    B.列夫•托尔斯泰

    C.高尔基

    A 41.童话《大林和小林》的作者是()

    A.张天翼

    B.张贤亮

    C.李文雁

    A 42.在列夫•托尔斯泰为儿童写的作品中,最精彩的是(A.生活故事

    B.科幻故事

    C.儿童诗

    A 43.科学童话《狐狸夫妇历险记》的作者是()

    A.董纯才

    B.荷马

    C.任溶溶

    A)

    A 44.被誉为“昆虫界的荷马”的作家是法国的()

    A.法布尔

    B.雨果

    C.凡尔纳

    A 45.善于将丰富的科学知识和大胆的科学想象融于惊险曲折的情节之中,被誉为“科学幻想之父”的是法国作家()

    A.儒勒•凡尔纳

    B.法布尔

    C.金波

    A 46.所有散文的灵魂是()

    A.真实

    B.虚构

    C.想象

    A 47.金波的《小河》属于幼儿散文中的()

    A.抒情散文

    B.叙事散文

    C.纪实散文

    A 48.我国白话幼儿散文萌芽于()

    A.“ 五四”时期

    B.新中国成立后

    C.改革开放后

    A 49.陈伯吹的幼儿文学创作中最突出的是()

    A.故事和诗歌

    B.小说

    C.戏剧 A 50.我国的现代儿童文学,始于()

    A.“五四”时期

    B.1949年

    C.1957年

    51.叶圣陶的第一篇童话是()

    A.《小白船 》

    B.《宝船》

    C.《稻草人》

    A 52.下列儿童戏剧中哪一部是老舍的作品()

    A.《宝船》

    B.《小白船 》 C.《雷雨》 A 53.大兰和小兰是童话剧()中的人物。

    A.《马兰花》

    B.《木偶奇遇记》

    C.《宝船》

    A 54.“皮诺乔”是哪部(篇)童话中的人物()A.《木偶奇遇记》

    B.《阿凡提》

    C.《人参娃娃》

    A 55.著名童话集《鹅妈妈的故事》的作者是()作家夏尔•贝洛

    A.法国

    B.丹麦

    C.德国

    A.

    56.()是儿童文学的创作原则之一。

    A.寓教于乐

    B.说理

    C.思想性

    A 57.我国现代文学中第一位明确写给小朋友看的散文的作家是()

    A.冰心

    B.鲁迅

    C.巴金

    A 58.幼儿散文的主要作用在于()

    A.培养幼儿的美感

    B.培养幼儿的人生观 C.建立幼儿的知识体系

    A 59.都德的《最后一课》是一篇以爱国主义为主题的儿童小说,其中的小主人公是()

    A.小弗朗士

    B.都德

    C.韩麦儿

    A 60.“弯弯的月儿小小的船,/小小的船儿两头尖,/我在小小的船里坐,/只看见闪闪的星星蓝蓝的天。”这首著名的幼儿诗的题目是()

    A.《小小的船》

    B.《弯弯的月》

    C.《蓝蓝的天》

    A 61.我国现代儿童文学的奠基者是()

    A.叶圣陶

    B.鲁迅

    C.金庸

    A 62.开我国现代儿童散文这一文体先河的作品是冰心的()

    A.《寄小读者》

    B.《闰土》

    C.《鸡毛信》

    63.鲁兵的《冬娃》属于幼儿散文中的()

    A.幻想散文

    B.现实生活题材散文

    C.历史散文 A 64.我国图画故事的倡导者、奠基者是()A.郑振铎

    B.茅盾

    C.叶圣陶

    A 65.我国最早的一份儿童文学刊物是1922年郑振铎创办并主编的()

    A.《儿童世界》

    B.《儿童天地》 C.《世界儿童》 A 66.戏剧主要通过()来塑造人物形象、推动剧情发展和表达主题思想。

    A.台词

    B.形体 C.背景

    A 67.夏尔•贝洛是17世纪的哪国作家()

    A.法国

    B.英国

    C.俄国

    A 68.儿童散文能被孩子接受、喜爱主要在于用优美的语言创造优美的()。

    A.意境

    B.形象

    C.情节

    A 69.在贺宜创作的幼儿文学作品中,数量最多的是()

    A.童话

    B.小说

    C.散文

    A 70.按容量、场次来划分,幼儿戏剧大多是()

    A.独幕剧

    B.多幕剧

    C.三幕剧 A

    二、多选题 AB 1.下列有关幼儿诗的说法,其中表述正确的是 A幼儿诗不是儿歌,B.幼儿诗是幼儿感情的“营养品” C.幼儿诗是儿歌儿一种 D.幼儿诗是幼儿感情的发泄 ABC 2.幼儿诗的具体类别主要有

    A叙事诗

    B抒情诗

    C童话诗

    D儿童诗

    ABC 3.童话中的人物形象的类型有

    A常人形象

    B拟人形象

    C超人形象

    ABC 4.图画书在我国一般被称为

    A图画故事

    B画书

    C小人书

    ABC 5.幼儿生活故事的结构方式有

    A纵式结构

    B横式结构

    C串连式结构

    ABCD 6.幼儿诗的艺术特征是 A.鲜明、充满动感的形象

    B.活泼、生动的想象 C.富于情趣的构思

    D.自然、明快的韵律

    ABCD 7.下列童话出自安徒生之手的有

    A海的女儿

    B睡美人

    C丑小鸭

    D小克劳斯和大克劳斯

    ABC 8.非文学性图画读物的常见种类有

    A训练画书

    B幼儿识物画书

    C百科知识画册

    ABCD 9.下列有关幼儿生活故事的说法,正确的有 A幼儿生活故事是幼儿生活的真实写照

    B幼儿生活故事要求情节生动曲折,要有悬念、有波澜 C幼儿生活故事具有一些固定的结构模式

    D幼儿生活故事的趣味来自幼儿充满情趣的生活

    A 10.1920年刘半农所作的()是我国现代儿童抒情散文的开始。

    A.《雨》B《初次的拜访》C《金凤蝶飞来了》

    ABC 11.下列有关叶圣陶的表述,其中正确的有 A.我国现代儿童文学的奠基者,B.我国幼儿文学创作的先驱

    C.他是我国现代童话的创始人

    ABC 12.科学文艺的创作要求是

    A.科学性

    B.文艺性

    C.思想性

    D.趣味性

    ABCD 13.常见的幼儿戏剧种类有

    A.幼儿歌舞剧

    B.幼儿话剧C.幼儿广播剧D.幼儿木偶剧

    AB

    14.下列有关格林童话的说法,其中表述不正确的有 A.以动物为主人公的拟人童话是格林童话中为数最多的一类 B.《大萝卜》是格林童话中的名篇之一

    C.《卖火柴的小女孩》是格林童话中的名篇之一 D.《渔夫和金鱼的故事》是格林童话中的名篇之一 ABCD 15.幼儿散文大致上可以分为

    A.抒情散文B.叙事散文C.写景散文D.知识散文

    ABC 16.在我国现代儿童文学史上,曾经创办或主编过儿童文学刊物的作家有

    A.郑振铎

    B.黎锦晖

    C.黄庆云

    D.巴金 ABCD 17.下列有关幼儿科学文艺的表述,其中正确的有 A.幼儿科学文艺通过文学作品的形式,把科学知识生动有趣地传授给读者

    B.科学性、艺术性有机结合是幼儿科学文艺最明显的特征 C.科学内容是幼儿科学文艺作品的核心,D.幼儿科学文艺应慎用科学中的专有名词和术语

    ABD 18.常见的幼儿戏剧种类有

    A.幼儿歌舞剧B.幼儿话剧C.故事表演D.幼儿木偶剧

    AB 19.儿童文学鉴赏是一种艺术思维活动,具有()的特点。

    A.主动性

    B.创造性

    C.娱乐性

    ABCD 20.按题材范围加以区别,一般幼儿戏剧可分为 A.历史剧B.现代剧C.童话剧D.神话剧

    ABCD 21.下列幼儿散文中属于知识散文的有

    A.《会跑的树叶》

    B.赵润兴的《钓海龟》 C.黄建明的《瓷器的来历》

    D.望安的《松竹梅》

    CD 22.20世纪前期,在我国曾经倡导或亲自撰写科学文艺的人有 A.鲁迅

    B.茅盾

    C.高士其

    D.董纯才

    ABC 23.下列有关郑振铎的表述,其中正确的有 A.他是我国现代儿童文学的奠基者之一,B.他是我国图画故事的倡导者、奠基者

    C.他创作的幼儿图画故事主要有《河马幼稚园》、《方儿落水记》等 ABCD 24.就艺术表现形式来说,一般幼儿戏剧的种类有 A.话剧B.歌剧C.木偶戏D.皮影戏

    ABCD 25.下列作品中属于格林童话的有

    A.《青蛙王子》

    B《灰姑娘》

    C《白雪公主》

    D《小红帽》 AB 26.安伟邦的幼儿故事《排队上车》的主题属于幼儿生活故事主题的哪一类()

    A.引导幼儿向上

    B.追求美好的事物

    C.讲授生活常识

    D 27.童年期文学常用的艺术手法有()。A.拟人

    写实

    夸张 B.象征

    拟人

    幽默 C.夸张

    反复

    写实 D.夸张

    写实

    幽默 BC 28.少年前期儿童最喜欢的体裁是()。A.诗歌 B.小说 C.童话 D.散文 ABCD 29.儿童故事的最大特征在其()。A.主题集中而鲜明 B.叙述明快而有童趣 C.情节曲折而单纯 D.语言质朴而活泼 D 30.《金色的海螺》、《神笔马良》、《寒号鸟》分别是()。A.民间童话

    创作童话

    文学童话 B.童话诗

    童话故事

    童话剧

    C.拟人体童话

    常人体童话

    超人体童话 D.传统童话

    民间童话

    知识童话 BC 31.将生活故事作为儿童故事的一个门类,其划分的依据是(A.作者 B.表现形式 C.内容。)D.读者对象

    ABC 32.童话大师安徒生一生写下了160多篇童话作品,其代表作有。A.《快乐王子》

    B.《七色花》

    C.《豌豆上的公主》 C 33.通过描写小白狼与猎人爷爷的交往,赞美了天真无邪的纯真童心的童话作品是

    。A.《诺言》

    B.《什么叫做好,什么叫做不好》

    C.《小儿郎,小儿狼》

    ABCD

    34、寓言的特征主要表现在。

    A、具有鲜明的教谕性和强烈的讽刺性。B、具有故事情节的虚构性。

    C、篇幅短小,结构紧凑,语言精练。D、通过幻想折射式的反映现实。D

    35、将儿童小说分为短篇、中篇、长篇三种类型,其分类标准是()。A、叙述方法 B、题材 C、表现手法 D、篇幅大小 D

    36、“找哇找,找哇找,/找到一个好朋友,/敬个礼来握握手,/你是我的好朋友。/再见。”这首儿歌是 A、摇篮曲 B、连锁调 C、数数歌 D、游戏歌 A D

    37、儿童诗是儿童文学中()最强的种类之一。A、抒情性 B、叙事性 C、思想性 D、文学性 D

    38、从内容划分,童话可以分成()。A、民间童话和创作童话两大类; B、文学童话和知识童话两大类; C、童话故事、童话诗和童话剧三大类; D、常人体童话、拟人体童话和超人体童话。C

    39、寓言的类型有三类,它们是:()。A、情节、语言、结构 B、比喻、拟人、夸张 C、明寓、暗寓、借寓 ABCD 40、儿童文学在艺术手法上的“四多四少”是指()。A、多用顺叙,少用倒叙、插叙; B、多用描写、对话,少用议论、叙述; C、多取材于儿童生活,少取材于成人生活; D、多用动作描写、神态描写,少用心理描写、环境描写。ABCD

    41、童年期文学常用的手法有:()。A、夸张 B、写实 C、拟人 D、幽默 E、反复 ABCD

    42、童年期文学的基本要求是:()。A、浅显性 B、游戏性 C、幻想性D、趣味性

    ABCD

    43、童年期文学常见的样式有:()A、儿童诗B、英雄故事C、童话 D、寓言 ACD

    44、决定儿童年龄特点的三个基本因素是()。A.、心理因素 B、教育因素 C、遗传因素D、年龄因素

    D

    45、()是人格初步形成的时期。

    A.、青年期 B.、少年后期 C、少年前期 D、少年期 B

    46、在儿童文学中,()是儿童文学特色最鲜明的文学。A、婴幼儿文学 B、童年文学 C、少年文学 ABD

    47、儿童文学的三大层次是指()。

    A、童年期文学 B、婴幼儿文学 C、儿童文学D、少年期文学 B

    48、就语体来说,婴幼儿文学应是()。

    A、口头文学 B.、诉诸于听觉文学 C.、以婴幼儿为对象的文学 ABCD

    49、童年期文学特别强调以下四个方面的要求()A、趣味性B、浅显性 C、直感性 D、幻想性 ABC 50、儿童文学的三大母题是()。

    A、爱的母题 B、顽童的母题 C、自然的母题 D、幻想的母题 ABD

    51、童话的常用表现手法主要有()。A、夸张

    B、拟人

    C、假定

    D、幽默 AD 52.专属于儿童文学领域的文学体裁是()

    A.儿歌

    B.小说

    C.戏剧

    D、童话 AD 53.幼儿文学中最古老的两种文体形式是()

    A.童话

    B.小说

    C.寓言

    D、儿歌

    A B C

    54、儿童文学的三大母题是()。

    A.爱的主题

    B.自然主题

    C.顽童主题

    D、教育主题 A B C

    55、广义儿童文学的层次是

    A、婴幼儿文学

    B、儿童文学

    C、少年文学

    D幼儿文学 A B C D

    56、寓言的特征主要表现在。A.具有鲜明的教谕性和强烈的讽刺性 B.具有故事情节和虚构性

    C.篇幅短小,结构紧凑,语言精炼 D.通过幻想折射式地反映现实 A B C 57.童话的常用表现手法主要有()。A.夸张

    B.拟人

    C.假定

    D、联想 A

    58、《刻舟求剑》从体裁上属于()。A.寓言

    B.童话

    C.儿歌

    D、童谣

    A B C D

    59、儿童文学的特征在于富有()。

    A.儿童情趣

    B.直观性

    C.幻想性

    D、叙事性 A B C D 60.儿童文学它有别于成人文学的特征是:()。A.韵文性

    B.直观性

    C.幻想性

    D、叙事性 A 61.广义的儿童泛指()岁的未成年人。A.0—18岁

    B.3-6岁

    C.6—12岁

    D.3—12岁 B 62狭义的儿童是指()岁的孩子。

    A.1—18岁

    B.3-6岁

    C.6—12岁

    D.3—12岁 CD 63、20世纪,儿童小说创作出现了进一步的繁荣景象,著名作品如:苏联作家班台莱耶夫的(),日本作家黑柳彻子的()等。A.《农夫和蛇》

    B.《青蛙王子》

    C.《表》

    D、《窗边的小豆豆》 ABC 65、幼儿文学作品的主题主要有()

    A、道德性主题

    B、知识性主题

    C、趣味性主题

    D、神话主题 ABC 65、幼儿文学作品的主题要求有:

    A、单纯

    B、浅显

    C、鲜明

    D、知识性 ABC 66、从人物形象看,童话可以分成()。

    A、常人体童话

    B、拟人体童话

    C、超人体童话

    D、动物童话 A B C 67寓言的特点是()。A、篇幅短小 B、篇幅较长

    C、情节简单 A C 68、下列童话出自安徒生之手的有()A.《海的女儿》

    B.《睡美人》

    C.《丑小鸭》 A B C

    69、幼儿诗的具体类别主要有()A.叙事诗

    B.抒情诗

    C.童话诗

    B C 70、下列有关幼儿诗的说法,其中表述正确的是()A.幼儿诗不是儿歌,而是幼儿诗

    B.我国古代就出现了幼儿诗,如《春晓》、《草》等 C.幼儿诗在语言格式上讲究顺口、音韵和谐

    A B C

    三、判断题

    T

    1、幼儿文学是以3―6岁的幼儿为主要读者对象。

    T

    2、幼儿文学是儿童文学中特点最鲜明的文学。

    F

    3、幼儿文学主要是供3至8岁的学龄前儿童阅读的文学。

    F

    4、童年文学是供6至14岁的儿童阅读的文学。

    T

    5、少年文学是供11、12岁至18岁的少年阅读的文学。

    T

    6、儿童文学中最古老的两种文体形式是儿歌和寓言。

    F

    7、童谣和儿歌的含义是一样的。

    T

    8、幼儿文学要向幼儿传达日常的生活知识。

    F

    9、幼儿的生活圈相对比较狭窄,幼儿文学不需要传递社会的道德规范。

    T

    10、幼儿文学有助于疏导幼儿的情绪。

    T

    11、教育是幼儿文学最为重要的品性。

    T

    12、幼儿的无意注意占优势,对于鲜明、生动、具体形象,有变化的事物,容易引起无意注意。

    T

    13、幼儿以形象思维为主,抽象逻辑思维要到8岁以后才开始萌芽。T

    14、幼儿时期是言语发展最迅速的时期。

    T

    15、幼儿在欣赏作品时,往往出于感受的本能,首先注意到艺术表现内容能够和他们对客观生活的熟悉程度。T

    16、郑旭旦最早提出了儿歌是“天籁”的观点。T

    17、故事是人一生中最早接受的文学样式。

    T

    18、幼儿的生理、心理特点决定了他们喜欢率真自然、音乐感强、简明易懂的作品。

    T

    19、儿歌之所以能够穿越时空,成为深受小朋友们喜欢的文学样式,缘于它独特的艺术魅力和特殊的作用。

    T 20、音韵和谐是儿歌的生命,节奏鲜明是儿歌的灵魂。

    T

    21、句式的变化以及句子字数的变化也是形成儿歌和谐节奏的手段。

    T

    22、从儿歌的来源看,可以分为民间流传的儿歌和作家创作。

    F

    23、儿童文学不可以描写爱情题材。

    T

    24、儿童文学指为少年儿童所理解、所喜爱,有利于他们身心健康发展的文学作品。

    T

    25、儿童文学的最大特征是富有儿童情趣。

    F

    26、儿童文学的三大母题是指:社会、父母和学校。

    F

    27、凡是成人文学所表现的题材,儿童文学都可以表现。

    F

    28、以普通人为主人公的童话叫超人体童话。

    T

    29、儿童文学批评与儿童读者无关,因为儿童读者对说理的评论文章不感兴趣。

    T 30、每一个儿童读者心目中的“卖火柴的小女孩“的形象都是不相同的。

    T

    31、儿童诗有别于成人诗的最显著的艺术特征是浓郁的儿童情 趣。

    T

    32、儿童文学评论与成人文学评论没有什么差别。

    T

    33、儿童文学作家可以划分为两大群体:“自觉”的儿童文学作 家群和“自发”的儿童文学作家群。

    T

    34、儿童故事的最大特征在其语言质朴而活泼。

    T

    35、绕口令指采用顶真的修辞手法,将诗句组接起来,形成环 环相扣、句句相连的结构形式。

    T

    36、儿童散文的最大特征是形散而神不散。T

    37、《渔夫和金鱼的故事》是童话诗。T

    38、童话的基本特征是夸张。

    T

    39、一则完整的寓言应包括故事、寓意、寓示三个要素。

    T 40、童话的表现手法主要有:夸张、拟人、假定。T

    41、文学接受是读者注意文学作品、初步阅读或听讲作品以至产生兴趣的过程。

    F

    42、儿童散文是儿童文学中最具儿童文学特点的。

    T 43.儿童的年龄特点决定了幻想性是儿童文学与成人文学的主要区别。

    T 44.儿童文学批评是指以儿童文学为基础,在一定的文学理论指导下,对儿童文学作家作品及有关文学现象进行判断的实践活动。

    T 45.儿童诗是为少年儿童创作,切合他们心理特点、适合他们阅读和欣赏的一种诗歌形式。

    T 46.童话分类的角度很多,从作者看,由劳动人民创作的称为民间童话,由作家整理、加工、创作的称为创作童话。

    T 47.儿童处在学习语言的关键期,因此,儿童文学对语言的要求首先要做到规范、优美。

    T 48.马丁的儿童小说《六年级大逃亡》通过李小乔这个形象提出了一个严肃的社会现实问题。

    T 49.童话大师安徒生一生写了160多篇童话故事,《七色花》是他的代表作之一。

    T 50.儿童故事的最大特征在于它的情节曲折而单纯。T 51.儿童文学鉴赏是开展正常的儿童文学批评的基础。

    T 52题材题材是文学作品中用以构成艺术形象、体现主题的具体活材料,即作品所描绘的那一组有着内在联系的、相对完整的具体事物。T

    53、幼儿生活故事幼儿生活故事是幼儿故事体裁的一个大类,它是以现实的幼儿为主要人物,以他们的日常生活、活动为题材的故事。T 54.谜语故事:指以生动有趣耐人寻味的故事作谜面,并于其中隐藏谜底的故事;在故事的展开中,故事的线索一点点地透露给读者,在故事的结尾读者会幡然醒悟,即揭开故事的谜底,又会领悟故事蕴涵的深刻道理。如沈百英的《六个矮儿子》。

    T 55.童话:童话是儿童文学中一种重要的传统样式.它指的是在现实生活的基础上,用符合儿童想象力的奇特情节编成的,具有丰富、大胆的想象、强烈的夸张,带有浓厚幻想色彩和独特审美价值的故事。T 56.颠倒歌:也叫滑稽歌、古怪歌,有意颠倒自然现象或社会事物的正常关系、正常顺序,造成荒唐古怪的感觉和诙谐滑稽的意味将数字和形象结合,通过数数吟唱,帮助儿童认识数的一种儿歌形式。

    T57.科幻小说:是儿童小说的一种形式,以科学幻想为内容的小说,既具有科学内涵,展示人类对大自然对科学奥秘的探索,又有很强的时代性和社会性的小说。如郑文光的《飞向人马座》。

    T58、儿童故事片:是指由演员进行表演,从各个方面来表现儿童生活的影片,有完整的故事、曲折的情节、鲜明的人物形象、运用蒙太奇等拍摄技巧对生活素材进行加工、概括、剪辑,从而使故事更适合儿童的欣赏水平和趣味的叙述性电影。

    T 59、19世纪出现了许多具有世界性影响的儿童小说,如,美国作家的《汤姆•索亚历险记》、《哈克贝利•费恩历险记》、意大利作家亚米契斯的《爱的教育》等长篇,T 60、19世纪出现了许多具有世界性影响的儿童小说,如雨果的《法兰西小英雄》、都德的《最后一课》等短篇。61.适合幼儿欣赏诵读的自由体短诗叫做幼儿诗。正确

    62.冯幽君的《春雨沙沙》属于幼儿诗中的叙事诗。错误

    63.童话诗是童话故事和诗歌形式的结合。童话诗属于叙事诗类的一支,它有完整的童话故事情节,其中人物多是拟人形象。正确

    64.幼儿诗更适合于幼儿园小班、中班的孩子听赏。错误

    65.我国80年代出现的著名幼儿卡通读物是《三毛流浪记》。错误

    66.当前国内外儿童图书的发展趋势是幼儿图画书的游戏化、玩具化..正确

    67.卡通常常用人物身后的背景气氛来表示某些心态,如用火焰表示怒火中烧,用鲜花表示心花怒放,用星花四溅表示大惊或震动。正确

    68.故事是一种以叙述事件为主,具有故事情节,比较适宜于口头讲述的文学体裁。正确

    69.幼儿生活故事是幼儿故事体裁的一个大类,它是以现实的幼儿为主要人物,以他们的日常生活、活动为题材的故事。正确

    70.串连式结构即以人物或事件为线索,把几个可以相对独立而又有内在联系的事件连缀在一起。正确

    71.幼儿生活故事的横式结构,即按事件发生发展的自然进程和时间的先后顺序来编排情节。错误

    72.张天翼的长篇童话《秃秃大王》中对秃秃大王的刻画所运用的主要艺术手法是神化。错误

    73.按作者为标准,童话可分为创作童话和民间童话。正确

    74.寓言《唇亡齿寒》出自《吕氏春秋》。正确

    75.超人形象是指具有超人的神奇能力,能创造自然奇迹的形象,如普希金《渔夫和金鱼的故事》中的金鱼。正确

    76.散文诗是以诗的形式讲述取材于现实生活的故事,有较为完整的情节,对其中的人物形象也作一些刻画。错误

    77.叙事诗是用散文形式写的诗。它比一般的诗自由灵活,在语言形式上,分段不分行,不要求有严格的韵律,但比一般的散文更注重节奏。错误

    78.春,是花的妈妈。/红的花,蓝的花,/张开小小的嘴巴,/春妈妈/用雨点喂她……”黎焕颐的《春妈妈》生动体现了幼儿诗富于情趣的构思这一艺术特征。正确

    79.用连续的画面来讲述故事通常是幼儿卡通读物和科学文艺。错误

    80.卡通书中,能营造快速运动感觉的画面语言处理技巧是模糊图像。正确

    81.图画书与区别于插图的特征在于它构图的趣味性,做到小读者“看画就能明白故事”。错误

    82.悬念是在情节展开的过程中或情节的末尾,设一个“疑问”或矛盾冲突,不断造成读者一种急切期待了解和热烈关切的心情。错误

    83.寓言在世界上的三大发祥地是印度、希腊和埃及。错误

    84.我国寓言文学最发达的时期是唐宋时期。错误

    85.图画书在日本称为小人书。错误

    86.在17世纪,曾用诗体写作寓言的是法国的拉封丹。正确

    87.19世纪末,多色印刷的图画书首先在欧洲得到普及。正确

    88.幼儿话剧是以角色形象的对话、表情、动作等为主要表现手段的一种幼儿戏剧。大多短小、浅显,其中有些也辅以歌唱等音乐手段,但仍以台词、动作为主。正确

    89.幼儿戏剧的轴心是戏剧冲突;为了吸引幼儿,幼儿戏剧在情节上应该多设悬念。错误

    90.将游戏的形式与戏剧的表现手段综合到一起的幼儿戏剧种类是幼儿歌舞剧。错误

    91.幼儿散文真正取得大的发展是在20世纪80年代。正确

    92.幼儿散文同成人散文的主要区别在于幼儿散文短小真实、具体形象。错误

    93.幼儿散文中的幻想散文兼具童话和诗文的特点。错误

    94.“水面上一座古桥,/一个月亮在古桥上挂。/水面下一座古桥,/一个月亮挂在古桥下。/天上一眨一眨的是星星,/水下是星星一眨一眨。”这首以孩子的目光描绘了月夜威尼斯城的短诗的作者是意大利儿童文学家姜尼•罗大里。正确

    95.日本著名儿童文学作家中川李枝子的幼儿童话《不不园》最突出的特色是想象新颖、奇特。正确

    96.被视为是当代世界儿童文学的代表作家的是意大利儿童文学家姜尼•罗大里。错误

    97.将生活环境与由此幻化出的童话情景糅合起来,形成半真半幻、时真时幻的风格,从而创造出一种“幻想散文”新文体。正确

    98.1990年被提名为国际安徒生儿童文学奖的候选人,并获荣誉证书的我国著名童话作家是张天翼。错误

    99.科学童话的主要对象是学龄前和学龄初期的儿童。正确

    100.科学文艺的主要阅读对象是青少年和儿童。正确

    101.我国科学诗创作最有造诣的作家是高士其。正确

    102.幼儿戏剧的剧本是为少年儿童导演幼儿戏剧提供的脚本。错误

    103.以抒发情感为主,常托物言志的散文是抒情散文。正确

    104.幼儿散文是散文的一个分支,是为幼儿创作,适合他们欣赏的、篇幅短小、知识性强、写法自由、文情并茂的一类文章。正确

    105.1992年,被推荐为该国际安徒生儿童文学奖候选人的中国作家是金波。正确

    106、著名童话《小猫钓鱼》的作者是金近。正确

    107、在幼儿园中运用最为广泛的木偶剧是布袋木偶。正确

    108、介于幼儿故事和幼儿诗歌之间的一种文体是幼儿小说。错误

    109.幼儿散文真正取得大的发展是在20世纪80年代。正确

    110、《青蛙王子》、《白雪公主》、《灰姑娘》都属于“格林童话”。正确

    第四篇:Javaweb复习题(带答案)

    Javaweb复习题

    1.什么是超文本协议?一般JSP应用程序服务器(WEB服务器)使用的发布端口是多少?

    超文本协议(HTTP)Hypertext Transfer Protocol:进行超文本和超媒体数据的传输.发布端口为8080

    2.Eclipse一般通过什么来进行功能的扩展。插件 3.JSP有哪三种脚本元素

    JSP中的脚本元素主要包括三个主要部分:--脚本段:<%This is a scriptlet%>--声明:<%!This is a declaration%>--表达式:<%=This is a expression%>

    4.JSP的内置对象有哪九个?

    以上的9个内置对象中比较常用的是pageContext、request、response、session、application这5个。(有关内置对象的使用详细看一下课本或PPT)5.WEB-INF文件夹下进行SERVLET配置的文件是什么?web.xml 6.JSP中 request对象采用什么方法获取表单提交信息?

    单一的参数都可以使用getParameter()接收,而一组参数(同名参数)要用getParameterValues()接收。

    在表单控件中,像文本框(text)、单选按钮(radio)、密码框(password)、隐藏域(hidden)等,一般都会使用getParameter()方法进行接收,因为这些控件在使用时参数的名称都只有一个不会重复;而像复选框(checked),一般参数的名称都是重复的,是一组参数,所以只能使用getParameterValues()方法接收,如果不小心使用了getParameter()方法,则只会接收第一个选中的内容。

    7.客户端向服务端提交数据的方法有哪两种?

    get请求、post请求 8.服务器默认的编码为什么?常见的中文编码为什么?

    服务器默认的编码:ISO8859-1 常见的中文编码:GBK <%@ page contentType=“text/html;charset=GBK”%> <% request.setCharacterEncoding(“GBK”);// 按中文接收

    String str = request.getParameter(“info”);// 接收表单参数 %>

    参数内容:<%=str%>

    9.JSP一般通过什么连接数据库,数据库连接类是什么?什么是SQL语句类,什么是查询结果集类。

    JSP通过JDBC(Java DataBase Connectivity、Java数据库连接技术的简称)技术操作数据库

    查询结果集类ResultSet

    10.SERVLET本身是个JAVA类,必须放置在那个文件夹下?

    Servlet本身就是个Java类,所以必须放在WEB-INF/classes子文件夹下 11.HTML语言中的各种常用标签有哪些?

    、、

    第五篇:内科复习题带答案

    2024年医师定期考核内科专业复习题

    单选题:

    1.心绞痛发生的典型部位是()A.胸骨体上段或中段之后可波及心前区 B.胸骨体下段之后 C.心尖区 D.肩左臂内侧达无名 E.横贯前胸

    心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现,部位主要在胸骨体上中段后可波及心前区,手掌大小范围,甚至横贯前胸,界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指,或至颈,咽或下颌部、牙齿,或后背部。

    2.下列情况合并心绞痛时不宜应用硝酸甘油的是()A.冠心病 B.主动脉瓣关闭不全 C.心梗后心绞痛 D.严重贫血 E.肥厚型梗阻性心肌病

    肥厚型梗阻性心肌病时,以左室血液充盈受阻,舒张期顺应性下降为基本病态。使用硝酸甘油后降低心脏后负荷,使左室充盈进一步下降,左室泵血减少;降低前负荷,使左室泵血时流出道压力阶差增大,负压效应增强,梗阻加重,也使左室泵血减少。故冠脉灌注量下降。

    3.变异型心绞痛发作时心电图改变为()A.有关导联 ST 段抬高 B.有关导联 ST 段压低 C.有关导联 T 波倒置 D.有关导联 T 波高耸 E.全部导联 ST 段抬高

    变异型心绞痛为自发性心绞痛的一种。1959年,Prinzmetal等将冠状动脉痉挛引起的缺血性心绞痛命名为“变异型心绞痛”,指出此心绞痛的发作与活动无关,疼痛发生在安静时,发作时心电图ST段抬高,发作过后ST段下降,不出现病理Q波。其六个月内发生心肌梗死及死亡者较多。变异型心绞痛可导致急性心肌梗死及严重心律失常,甚至心室颤动及猝死。

    4.不稳定型心绞痛不同于急性心肌梗死的最主要特点是()A.疼痛剧烈 B.持续时间长 C.ST段下降 D.不出现异常Q波 E.T波倒置

    不稳定性心绞痛,是介于劳累性稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间的临床表现。主要包括初发心绞痛、恶化劳力性心绞痛、静息心绞痛伴心电图缺血改变和心肌梗死后早期心绞痛。其特征是心绞痛症状进行性增加,新发作的休息或夜间性心绞痛或出现心绞痛持续时间延长。由于其具有独特的病理生理机制及临床预后,如果不能恰当及时的治疗,患者可能发展为急性心肌梗死。

    不稳定性心绞痛继发于冠脉阻塞的急性加重,后者是由于粥样瘤表面的纤维斑块破裂,结果出现血小板粘附引起的。与稳定性心绞痛相比,不稳定性心绞痛的疼痛更强,持续时间更长,较低的活动量就可诱发,休息时也可自发出现(卧位心绞痛),性质呈进行性(恶化型),这些改变可任意组合。大约30%的不稳定性心绞痛患者在发作后3月内可能发生心肌梗死。猝死少见,胸痛时心电图的明显变化是发生心肌梗死和猝死的重要标志。

    诊断

    1.原有的稳定型心绞痛性质改变,即心绞痛频繁发作、程度严重和持续时间延长。2.休息时心绞痛发作。

    3.最近一个月内新近发生的、轻微体力活动亦可诱发的心绞痛。其三项中的一项或以上,并伴有心电图ST-T改变者,可成立诊断。如果既往有稳定型心绞痛、心肌梗死、冠状动脉造影异常和运动试验阳性等病史,即便心电图无ST-T改变,但具有典型不稳定心绞痛症状,亦可确立诊断。心绞痛发生于心肌梗死后两周内者,则称之为梗死后不稳定型心绞痛。

    5.诊断典型心绞痛,下列哪项最有特征()A.胸痛多在夜间发作 B.胸痛发作多在15min以上 C.持续左前胸憋闷感 D.疼痛时心电图示ST段抬高 E.含硝酸甘油5min内疼痛消失

    心绞痛(angina pectoris)是冠状动脉供血不足,心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。心绞痛是心脏缺血反射到身体表面所感觉的疼痛,特点为前胸阵发性、压榨性疼痛,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,劳动或情绪激动时常发生,每次发作持续3~5分钟,可数日一次,也可一日数次,休息或用硝酸酯类制剂后消失。本病多见于男性,多数40岁以上,劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见诱因。1.典型心绞痛症状

    突然发生的位于胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性或窒息性疼痛,亦可能波及大部分心前区,可放射至左肩、左上肢前内侧,达无名指和小指,偶可伴有濒死感,往往迫使患者立即停止活动,重者还出汗。疼痛历时1~5分钟,很少超过15分钟;休息或含服硝酸甘油,疼痛在1~2分钟内(很少超过5分钟)消失。常在劳累、情绪激动(发怒、焦急、过度兴奋)、受寒、饱食、吸烟时发生,贫血、心动过速或休克亦可诱发。

    2.不典型的心绞痛症状

    疼痛可位于胸骨下段、左心前区或上腹部,放射至颈、下颌、左肩胛部或右前胸,疼痛可很快消失或仅有左前胸不适、发闷感,常见于老年患者或者糖尿病患者。

    6.心绞痛发作时可有()A.血沉增快 B.低血压性休克 C.血清心肌酶增高 D.乳头肌断裂 E.房性或室性早搏

    7.治疗变异型心绞痛疗效最好的药是()A.硝酸甘油 B.地尔硫卓 C.美托洛尔 D.维拉帕米 E.阿替洛尔

    变异型心绞痛的首选药物是 钙通道阻滞剂(即 钙拮抗剂)。

    心绞痛临床分为劳累性心绞痛和自发性心绞痛两大类。自发性心绞痛中有一部分属冠状动脉痉挛所致,多于凌晨发病,发作时含服消心痛戴硝酸甘油效果差,心电图见S 一T 段呈弓背向上抬高。这部分心绞痛称为变异型心绞痛。由于钙拮抗剂能阻断血管平滑肌细胞钙离子内流,扩张冠状动脉,解除冠状动脉痉挛,故临床上将其作为变异型心绞痛患者的首选药物。

    第一代:维拉帕米、硝苯地平、地 尔硫卓 第二代:非洛地平、尼莫地平、尼群地平、尼卡地平,这些药具有血管选择性.第三代:普尼地平、氨氯地平、苄普地尔这些药除具有血管选择性,而且作用持久.硝苯地平:

    用于治疗高血压、心绞痛。包括冠状动脉痉挛所致的心绞痛和变异型心绞痛、冠状动脉阻塞所致的典型心绞痛或劳力性心绞痛。本品适用于各种类型高血压病及肾性高血压的治疗,对顽固性、重度高血压及伴心力衰竭的高血压患者也有较好疗效。本品也适用于防治心绞痛,特别是变异型心绞痛和冠状动脉痉挛所致心绞痛。由于本品对呼吸功能无不良影响,故适用于患有呼吸道阻塞性疾病的心绞痛患者。对这两类疾病本品目前均为首选良药,尤其是缓释制剂产生反射性心动过速的不良反应较轻,1日服药1~2次,更为患者带来方便。此外,本品亦可用于治疗尿道梗阻或防治运动性哮喘。

    地尔硫卓:

    治疗心绞痛、高血压。由冠状动脉痉挛所致的心绞痛,包括静息时心绞痛或变异型心绞痛,或是冠状动脉阻塞所致的劳力性心绞痛。亦可用于治疗室上性快速心律失常。亦用于治疗肥厚性心肌病。适用于冠心病心绞痛的治疗,包括变异型心绞痛。对预防变异型心绞痛发作安全有效;对轻及中度高血压也有较好疗效,尤适用于老年患者。静脉推注或滴注,适用于高血压急症、房室结折返性室上性心动过速、心房颤动伴快速室率等,均具较好疗效,但其作用强度不似维拉帕米。也用于肥厚性心肌病、肺动脉高压、雷诺病、偏头痛等治疗。因本药能阻滞心肌缺血再灌注所致大量钙离子的反常内流,故可用于心脏停搏液。

    钙拮抗药的应用是变异型心绞痛患者有别于其他ACS患者的地方,应结合患者的心率、血压及心功能情况选择钙拮抗剂。可首选地尔硫卓,尤其在急性期反复发作时,可以静脉持续应用。对于合并缓慢心律失常的患者,也可以选择二氢吡啶类钙拮抗剂,如硝苯地平缓释剂等。

    还可以同时合用静脉或口服的硝酸酯类药物。由于多数变异型心绞痛患者在夜间或凌晨发作,在药物应用时,应当根据时间生物学的原则,可考虑睡前加用一次钙拮抗剂和硝酸酯类药物。

    8.硝酸甘油治疗心绞痛的机理()A.扩张冠状动脉,减轻心脏的前后负荷和心肌耗氧 B.减慢心率 C.抑制血小板聚集 D.降低心肌痛阈 E.溶解血栓

    硝酸甘油属于硝酸酯类药物,治疗心绞痛的机理在于:1扩张小静脉,减少回心血量,减轻心脏前负荷。2扩张小动脉,降低动脉血压,减少心脏后负荷。3扩张冠状动脉,改善心肌供血。9.下列哪项符合典型心绞痛()A.呼吸困难伴典型心电图T波改变 B.劳累后心尖部针刺样疼痛 C.劳力当时出现数min的胸骨后压榨感 D.心前区痛含硝酸甘油5min后缓解 E.胸痛伴心电图胸导联ST段抬高而无衍变

    心绞痛是由于冠状动脉供血不足,导致心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。心绞痛这一述语已不限于仅代表由心肌缺血所引起的疼痛表现,而是包括了由心肌缺血所引起的诸多其它不适症状,如极度疲乏,胸闷不适和呼吸困难等被视为心绞痛的等同症状。典型心绞痛发作的特点主要包括以下五个方面:

    (1)部位:心绞痛的典型部位是在胸骨体上段或中段之后,疼痛范围常不是很局限的,而是约有拳头和手掌大小,可波及心前区,甚至横贯前胸,界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指。或向上放射至颈、咽、下颌骨、牙齿、面颊,偶见于头部;向下放射至上腹部,少数也可放射至双腿及脚趾;向后放射至左肩胛骨和向右放射至右肩、右臂,甚至右手指内侧,但相对少见。一般而言,每次发作的疼痛部位是相对固定的。

    (2)性质:典型症状表现为压榨样或紧缩样疼痛,约占心绞痛患者的60%左右,常伴有焦虑或濒死的恐惧感。不典型的症状是将疼痛描述为烧灼样或钝痛等,但很少形容为针刺样、刀割样疼痛。发作时诉胸憋、胸闷的也不少见。心绞痛发作时,病人往往不自觉地停止原来的活动,直至症状缓解。

    (3)诱因:心绞痛最常见的诱发因素是体力活动或情绪激动(如焦急、愤怒、过度兴奋等)。此外,饱餐、便秘、寒冷、吸烟、心动过速或过缓、血压过高或过低、休克等也可诱发。疼痛发生于劳力或激动的当时,而不在一天或一阵劳累之后。典型的心绞痛常在相似的条件下发生,但有时同样的劳力只在早晨而不在下午引起心绞痛,提示与晨间痛阈较低有关。而有些心绞痛常发生于夜间睡眠、午休或白天平卧状态时,此即卧位型心绞痛。

    (4)持续时间:心绞痛呈阵发性发作,疼痛出现后常逐步加重,在3~5分钟内逐渐消失,很少超过15分钟,如超过15分钟应考虑急性心肌梗塞的可能。

    (5)缓解方式:一般在停止原来诱发症状的活动后即可缓解,舌下含化硝酸甘油也能在3分钟之内缓解。在熟睡中发生的卧位型心绞痛,需立即坐起或站立才可逐渐缓解。

    10.心肌梗死时最先出现的症状是()A.发热 B.胃肠道症状 C.心动过速 D.心律失常 E.疼痛

    11.对急性心肌梗死的诊断最有意义的检查是()A.心电图的病理性 Q 波 B.心电图表现ST 段上抬 C.肌钙蛋白增高(定量测定)D.CK 增高 E.CK — MB 增高

    新诊断标准为:出现下列两项标准中的任意一项即符合急性、演变性和近期心肌梗死的诊断。

    1、心肌坏死的生物化学标志物呈典型升高并逐渐下降(肌钙蛋白)或呈较快速升高和下降(肌酸肌酶)。至少有下列中的一项:

    心肌缺血的症状。

    心电图上出现病理性Q波。

    心电图的改变表明缺血(ST段抬高或压低)。

    冠状动脉介入治疗。

    2、急性心肌梗死的病理学证据。

    根据以上所提到的逻辑,只要肌钙蛋白升高大于参考范围的99%(假定检测方法准确),就能确诊心脏损害。一旦心脏损害的诊断成立,就需要确定损伤原因。如果患者有胸痛、心电图改变或急性缺血性心脏病的血管造影证据,则诊断确定。但是如果患者没有这些表现,就应该进行更多的临床检查。

    肌钙蛋白的检测敏感性很高,目前已知有许多心脏疾病可以引起微小心脏坏死。因此,应考虑排除心包炎、心肌炎、充血性心衰(伴有室壁压力增高,心内膜下心肌易受损伤),以及许多其他的可引起心脏损伤的疾病。

    12.急性心肌梗死并发心源性休克的主要原因是()A.血管床增大而有效循环血量不足 B.窦性心动过速 C.心排血量急剧降低 D.周围血管扩张 E.迷走神经兴奋性增加

    急性心肌梗死(AMI)并心源性休克是指心脏在短时间内心肌收缩力减弱,心排出量急剧且明显降低从而导致各器官严重灌注不足引起全身微循环功能障碍,出现一系列缺血、缺氧、代谢障碍以及重要脏器损害为特征的临床综合征,是其最危重并发症之一,是AMI死亡的主要原因。

    13.急性心肌梗死最早期的心电图改变是()A.ST段明显抬高,呈弓背向上的单向曲线 B.出现异常Q波和ST段抬高

    C.出现异常Q波, ST段抬高或T波倒置 D.T波高耸 E.以R波为主的导联ST段呈水平型下降 根据急性心肌梗死的心电图图形的演变过程和时间可分为 超急性期、急性期、恢复期和陈旧期。最早的病理改变是发生在急性心肌梗死后数分钟或数小时内。心电图表现为T波高耸,以后迅速出现S-T段斜行抬高,与高耸直立的T波相连,尚未出现异常Q波。

    冠状动脉闭塞后,随着时间的推移出现在心电图上可先后出现缺血、损伤、坏死等表现。缺血最早出现的是缺血性T波改变,通常缺血最早出现在心内膜下肌层,使对向缺血区的导联出现髙而直立的T波。

    ST段抬高是急性心梗早期最具特征性的改变,急性心梗的分型已从Q波或非Q波型变化为ST段抬高或非抬高型,实质是将急性心梗的诊断从心梗确定期提前到急性进展期,因而认识和掌握急性进展期ST段的改变将会使急性心梗的早期诊断大大提前。

    14.诊断透壁心肌梗死最有价值的心电图特征是()A.宽而深的Q波 B.ST段抬高呈弓背向上型 C.T波倒置 D.ST段抬高呈弓背向下型 E.ST段下降

    是典型MI(心肌梗死)的类型,也称区域性MI。MI的部分与闭塞的冠状动脉支供血区一致,病灶较大,最大直径在2.5cm以上,累及心室壁全层或未累及全层而深达室壁2/3。

    典型的心肌梗死,心肌梗死的部位与闭塞的冠状动脉支供血区一致,病灶较大,并累及心室壁全层。

    透壁性心肌梗死往往是指冠脉完全闭塞导致心肌大部分坏死,心电图表现为呈QS型,伴ST段抬高。非透壁性心肌梗死往往是指冠脉没完全闭塞导致心肌部分坏死,心电图表现为呈有异常Q波或没有,伴-ST-T动态演变,心肌酶升高。

    透壁性心梗多指内膜下心梗ECG上T波在相应导联倒置较深,而Q波指心肌坏死的波型,在相应导联Q波超过《如宽度及深度》正常范围,既相应部位岀现心梗。透壁性心梗与Q波性心梗二者均是心梗而已

    心脏的冠状动脉闭塞后20~30分钟,受其供血的心肌即有少数坏死,开始了心肌梗死的病理过程。1~2小时之间绝大部分心肌呈凝固性坏死,心肌间质充血、水肿,伴多量炎症细胞浸润。以后,坏死的心肌纤维逐渐溶解,形成肌溶灶,随后渐有肉芽组织形成。肉眼病理学角度看:透壁性心肌梗死心肌坏死累积心肌全层或接近全层,心电图上相继出现ST段抬高和T波倒置、Q波,称为Q波梗死,或称为透壁性心肌梗死,是临床上常见的典型AMI。在溶栓治疗时代以前,通常将AMI分为Q波AMI与无Q波AMI,通常认为“Q波AMI”与“透壁性梗死”同意,“无Q波AMI”则常指“内膜下梗死”。不过由于EKG缺乏足够的敏感性和特异性,并不能可靠的来鉴别透壁性心肌梗死和内膜下心肌梗死,所以透壁性心肌梗死可以没有Q波,有Q波也可以是内膜下梗死。由于现在检查和治疗AMI的手段进步了,比如心肌酶学、冠脉造影等的出现,这个概念就很少用了,现在多用ST段抬高型心肌梗死、非ST段抬高型心肌梗死。

    15.心机梗死前心绞痛的哪一点与急性心肌梗死不同()A.心电图ST段抬高 B.胸痛不能以硝酸甘油缓解 C.剧烈胸痛伴恶心呕吐和大汗 D.心电图未见病理性Q波 E.血压波动

    临床表现

    多表现为闷痛、压榨性疼痛或胸骨后、咽喉部紧缩感,有些患者仅有胸闷,可分为典型性心绞痛和不典型性心绞痛:

    1.典型心绞痛症状

    突然发生的位于胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性或窒息性疼痛,亦可能波及大部分心前区,可放射至左肩、左上肢前内侧,达无名指和小指,偶可伴有濒死感,往往迫使患者立即停止活动,重者还出汗。疼痛历时1~5分钟,很少超过15分钟;休息或含服硝酸甘油,疼痛在1~2分钟内(很少超过5分钟)消失。常在劳累、情绪激动(发怒、焦急、过度兴奋)、受寒、饱食、吸烟时发生,贫血、心动过速或休克亦可诱发。2.不典型的心绞痛症状

    疼痛可位于胸骨下段、左心前区或上腹部,放射至颈、下颌、左肩胛部或右前胸,疼痛可很快消失或仅有左前胸不适、发闷感,常见于老年患者或者糖尿病患者。

    据典型的发作特点和体征,含服硝酸甘油后缓解,结合年龄和存在冠心病易患因素,除外其他原因所致的心绞痛,一般即可确立诊断。发作时心电图检查可见以R波为主的导联中,ST段压低,T波平坦或倒置(变异型心绞痛者则有关导联ST段抬高),发作过后数分钟内逐渐恢复。心电图无改变的患者可考虑作负荷试验。

    梗死前心绞痛是指心绞痛的性质发生了变化,和以前发作的心绞痛比较,发作的频率更高,持续时间更久,发作诱因改变,或者缓解时间变长,或者含服硝酸甘油后难以缓解了,这时候就要注意可能近期会有心梗发作。16.急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是()A.谷草转氨酶(GOT)B.肌酸磷酸激酶(CPK)C.乳酸脱氢酶(LDH)D.肌酸磷酸激酶同工酶(CPKˉMB)E.乳酸脱氢酶同工酶(LDH 1)

    (1)肌红蛋白是心肌梗死早期诊断的良好指标。起病2小时内升高,12小时达高峰,24~48小时恢复正常。(2)肌钙蛋白I(cTnI)或肌钙蛋白T(cTnT):是更具有心脏特异性的标记物,在发病3~4小时即可升高,11~24小时达高峰,7~10天恢复正常,对心梗的早期诊断和发病后较晚就诊的病人均有意义。

    (3)肌酸激酶的同工酶(CK-MB):诊断的特异性较高,在起病后4小时内增高,16~24小时达高峰,3~4日恢复正常,其增高的程度能较准确地反映梗死的范围,高峰出现时间是否提前有助于判断溶栓治疗的是否成功。(4)肌酸磷酸激酶(CK)在起病6小时内升高,24小时达高峰,3~4日恢复正常;(5)天门冬酸氨基转移酶(AST)在起病6~12小时后升高,24~48小时达高峰,3~6日降至正常;(6)乳酸脱氢酶(LDH):敏感性稍差,在起病8~10小时后升高,达到高峰时间在2~3日,持续1~2周才恢复正常。

    肌红蛋白出现最早,敏感性强,特异性差;肌钙蛋白随后出现,特异性强持续时间长,CK-MB敏感性弱于肌钙蛋白,对早期诊断有重要价值。

    17.急性下壁心肌梗死最易合并()A.室性期前收缩 B.房室传导阻滞 C.心房颤动 D.房性心动过速 E.右束支传导阻滞

    根据冠状动脉解剖特点,心肌前壁一般由左冠状动脉前降支供血;侧壁常由前降支的分支对角支或左回旋支供血;而右冠状动脉主要供应心脏下壁、后壁的心肌,同时,心脏传导系统中的窦房结、房室结也主要由右冠状动脉供血。临床上急性下壁心肌梗死常伴有后壁梗死,右冠状动脉受累可出现心动过缓或房室传导阻滞。

    18.缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的是:D A.硝酸甘油 B.二硝酸异山梨醇 C.罂粟碱 D.吗啡 E.可待因

    19.心肌梗死后24h内避免使用()A.洋地黄 B.罂粟碱 C.速尿 D.吗啡 E.杜冷丁

    地高辛为中效强心甙,能有效地加强心肌收缩力,减慢心率,抑制心脏传导,从而增加心肌耗氧量。急性心肌梗死24小时内禁止使用

    20.急性心肌梗死合并休克时禁用():D A.间羟胺 B.多巴胺 C.去甲肾上腺素 D.异丙基肾上腺素 E.硝普钠,多巴胺

    异丙基肾上腺素:会引起心肌梗死加重,在合并休克情况下,血压下降,冠状动脉供血不足进一步加重,这样形成恶性循环

    异丙肾上腺素几乎是纯β肾上腺素能受体非选择性激动剂,对β1和β2受体均有很强的激动作用,而对α肾上腺素能受体几乎无作用,其激动心肌β1受体可产生显著的正性肌力和正性变时作用,心肌收缩力增强,房室传导加速,房室不应期缩短,窦房结自律性增高,心率增快。但同时增加了心肌耗氧量,引起并加重心肌缺血;严重的可引起心室破裂等机械并发症;兴奋β2受体的作用可使外周血管扩张,降低冠脉灌注,更加重心肌缺血;再者异丙肾上腺素可增加异位起搏点的兴奋性,特别是剂量过大或休克有低氧血症、酸中毒时更易诱发室性心动过速甚至心室颤动。所以急性心肌梗死合并休克不选用异丙肾上腺素。

    21.急性心肌梗死与心绞痛的主要鉴别点是()A.疼痛的部位 B.疼痛的性质 C.是否伴有多源性期前收缩 D.是否伴有ST段抬高 E.肌酸磷酸激酶同功酶升高

    22.下列哪项属于冠心病发病的次要危险因素()A.绝经后的妇女 B.总胆固醇及低密度脂蛋白增高 C.脂蛋白(α)增高 D.超标准体重的肥胖者 E.糖尿病

    23.以下哪项不属抗血小板粘附和聚集的药物()A.潘生丁 B.阿司匹林 C.低分子肝素 D.噻氯匹定 E.氯吡格雷

    抗血小板药又称血小板抑制药,即抑制血小板黏附、聚集以及释放等功能的药物。根据作用机制可分为:1.抑制血小板代谢的药物,如阿司匹林、磺吡酮、呔唑氧苯、TXA2、等;2.阻碍ADP介导的血小板活化的药物;3.凝血酶抑制药;4.GPⅡb/Ⅲa受体阻断药

    24.对脑动脉瘤破裂预后的估计,最重要的是()A.意识障碍的程度 B.血压上升的程度 C.脑动脉瘤的大小 D.偏瘫的有无 E.脑动脉瘤的多少

    脑动脉瘤破裂后形成蛛网膜下腔出血(SAH)相关的症状包括:

    头痛;以严重头痛急性发作为特征,患者常描述为这是“一生中最严重的头痛”,动脉瘤扩张、血栓形成或瘤壁内出血可导致亚急性单侧眶周痛,但头痛并不总是伴有动脉瘤性SAH。

    意识改变:动脉瘤破裂引起的颅内压突然升高可导致脑灌注压急剧下降,从而使50%的患者可出现晕厥,亦可出现精神混乱或轻度醒觉障碍。

    癫痫:25%的动脉瘤性SAH患者可出现局灶性或全身性癫痫,大部分发生于动脉瘤破裂后的24h之内。同时可能还伴有一些其它的神经系统症状和体征。

    出现上述症状和体征立即做头部平扫CT检查;

    目前CT可100%诊断SAH,但SAH并非是一种疾病,而是某些疾病的临床表现。其中80~90%自发性SAH为脑动脉瘤破裂所致;所以SAH属于外科治疗范畴。脑动脉瘤的好发年龄为49-59岁

    25.诊断癫痫的主要依据是: E A.头颅CT B.EEG C.头颅MRI D.SPECT E.病史和临床表现

    癫痫诊断

    1.确定是否为癫痫详细询问患者本人及其亲属或同事等目击者,尽可能获取详细而完整的发作史,是准确诊断癫痫的关键。脑电图检查是诊断癫痫发作和癫痫的最重要的手段,并且有助于癫痫发作和癫痫的分类。临床怀疑癫痫的病例均应进行脑电图检查。需要注意的是,一般常规脑电图的异常率很低,约为10~30 %。而规范化脑电图,由于其适当延长描图时间, 保证各种诱发试验, 特别是睡眠诱发, 必要时加作蝶骨电极描记, 因此明显提高了癫痫放电的检出率,可使阳性率提高至80%左右,并使癫痫诊断的准确率明显提高。2.癫痫发作的类型

    主要依据详细的病史资料、规范化的脑电图检查,必要时行录像脑电图检测等进行判断。3.癫痫的病因

    在癫痫诊断确定之后,应设法查明病因。在病史中应询问有无家族史、出生及生长发育情况、有无脑炎、脑膜炎、脑外伤等病史。查体中有无神经系统体征、全身性疾病等。然后选择有关检查,如头颅磁共振(MRI)、CT、血糖、血钙、脑脊液检查等,以进一步查明病因。

    26.癫痫药物治疗的终止,下列不正确的是()A.全面性强直一阵挛发作在完全控制2~5年后 B.单纯部分性发作在完全控制2~5年后 C.失神发作在完全控制6个月后 D.复杂部分性发作完全控制1~2年后 E.停药过程一般不少于3个月,需缓慢减量

    药物治疗

    目前国内外对于癫痫的治疗主要以药物治疗为主。癫痫患者经过正规的抗癫痫药物治疗,约70%的患者其发作是可以得到控制的,其中50%~60%的患者经过2~5年的治疗是可以痊愈的,患者可以和正常人一样地工作和生活。因此,合理、正规的抗癫痫药物治疗是关键。

    1、抗癫痫药物使用指征:癫痫的诊断一旦确立,应及时应用抗癫痫药物控制发作。但是对首次发作、发作有诱发因素或发作稀少者,可酌情考虑。

    2、选择抗癫痫药物时总的原则:对癫痫发作及癫痫综合征进行正确分类是合理选药的基础。此外还要考虑患者的年龄(儿童、成人、老年人)、性别、伴随疾病以及抗癫痫药物潜在的副作用可能对患者未来生活质量的影响等因素。如婴幼儿患者不会吞服药片,应用糖浆制剂既有利于患儿服用又方便控制剂量。儿童患者选药时应注意尽量选择对认知功能、记忆力、注意力无影响的药物。老年人共患病多,合并用药多,药物间相互作用多,而且老年人对抗癫痫药物更敏感,副作用更突出。因此老年癫痫患者在选用抗癫痫药物时,必须考虑药物副作用和药 物间相互作用。对于育龄期女性癫痫患者应注意抗癫痫药对激素、性欲、女性特征、怀孕、生育以及致畸性等的影响。传统抗癫痫药物(如苯妥英钠、苯巴比妥)虽有一定临床疗效,但是副作用较多如齿龈增生、毛发增多、致畸率高、多动、注意力不集中等,患者不易耐受。抗癫痫新药(如拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯、奥卡西平等)不仅临床疗效肯定,而且副作用小,患者容易耐受。

    3、抗癫痫药物治疗应该尽可能采用单药治疗,直到达到有效或最大耐受量。单药治疗失败后,可联合用药。尽量将作用机制不同、很少或没有药物间相互作用的药物配伍使用。合理配伍用药应当以临床效果最好、患者经济负担最轻为最终目标。

    4、在抗癫痫药物治疗过程中,并不推荐常规监测抗癫痫药物的血药浓度。只有当怀疑患者未按医嘱服药或出现药物毒性反应、合并使用影响药物代谢的其他药物以及存在特殊的临床情况(如癫痫持续状体、肝肾疾病、妊娠)等情况时,考虑进行血药浓度监测。

    5、抗癫痫治疗需持续用药,不应轻易停药。目前认为,至少持续3年以上无癫痫发作时,才可考虑是否可以逐渐停药。停药过程中,每次只能减停一种药物,并且需要1年左右时间逐渐停用。

    27.下列哪项不属于各种动脉硬化的共同特点()A.炎症性 B.退行性 C.增生性 D.管壁增厚变硬,失去弹性 E.管腔缩小

    28.动脉粥样硬化最多受罹患的动脉是()A.肾动脉 B.冠状动脉 C.脾动脉 D.肺动脉 E.肱动脉

    29.动脉粥样硬化的最新检查手段是()A.CT 检查 B.MRI 检查 C.数字减影法动脉造影 D.多普勒超声检查 E.血管内超声显像和血管镜检查

    30.脂质成分最主要是()A.磷脂 B.甘油三酯 C.胆固醇和胆固醇酯 D.胶原 E.蛋白多糖 31.下列哪种是属于以降低血甘油三酯为主的药物()A.吉非贝齐 B.辛伐他汀 C.普罗布考 D.弹性酶 E.氟伐他汀

    32.动脉粥样硬化导致器官病变最常见的是哪一类()A.肾动脉 B.肠系膜动脉 C.冠状动脉 D.脑动脉 E.下肢动脉

    33.体重超标准者每天胆固醇不宜超过()A.500mg B.1000mg C.300mg D.400mg E.200mg

    34.以下哪类食物属于低胆固醇类食物()A.肝 B.鱿鱼 C.鸡肉 D.骨髓 E.蛋黄

    35.脑卒中最强的单一危险因素是()A.高血压 B.高年龄 C.吸烟 D.糖尿病 E.心脏病

    36.脑栓塞的临床表现中,下述不正确的是()A.起病急骤 B.年龄多较轻 C.多有脑膜刺激征 D.常见局限性抽搐、偏瘫、失语 E.多有心房纤颤

    1任何年龄均可发病,患者发病前多有风湿性心脏病、心房颤动、或大动脉粥样硬化等病史;

    2一般发病无明显诱因,也很少有前驱症状,急性起病,症状常在数秒或数分钟之内达高峰,多为完全性卒中,偶尔病情在数小时内逐渐进展,症状加重,可能是脑栓塞后有逆行性的血栓形成; 3根据栓塞部位不同,临床表现也不完全相同:

    3.1大脑中动脉的栓塞最常见,主干闭塞时引起病灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲,优势半球主干栓塞可有失语、失写、失读。如梗死面积大时,病情严重者可引起颅内压增高、昏迷、脑疝、甚至死亡;大脑中动脉深穿支或豆纹动脉栓塞可引起病灶对侧偏瘫,一般无感觉障碍或同向偏盲,优势半球受损,可有失语。大脑中动脉各皮质支栓塞可引起病灶对侧偏瘫,以面部和上肢为重,优势半球可引起运动型失语、感觉性失语、失读、失写、失用;非优势半球可引起对侧偏身忽略症等体象障碍。少数半球栓塞可出现局灶性癫痫。

    3.2大脑前动脉栓塞时可产生病灶对侧下肢的感觉和运动障碍,对侧中枢性面瘫、舌肌瘫及上肢瘫痪,亦可发生情感淡漠、欣快等精神障碍及强握反射,可伴有尿潴留。

    3.3大脑后动脉栓塞可引起病灶对侧同向偏盲或上象限盲,病灶对侧半身感觉减退伴丘脑性疼痛,病灶对侧肢体舞 蹈样徐动症,各种眼肌麻痹等。

    3.4基底动脉栓塞最常见症状为眩晕、眼球震颤、复视、交叉性瘫痪或交叉性感觉障碍,肢体共济失调。若基底动脉主干栓塞可出现四肢瘫痪、眼肌麻痹、瞳孔缩小,常伴有面神经、外展神经、三叉神经、迷走神经及舌下神经的麻痹及小脑症状等,严重者可迅速昏迷、四肢瘫痪、中枢性高热、消化道出血甚至死亡。

    3.5其他脏器栓塞的症状 由于栓子顺血流流动,根据流动的部位不同,可以引起相应的器官的梗死,所以临床上常有其他部位栓塞的征象,如视网膜、皮肤、粘膜、脾脏、肾脏等栓塞的临床表现。

    37.一侧瞳孔直接、间接对光反射均消失,病变在()A.对侧视神经 B.对侧动眼神经 C.同侧视神经 D.同侧动眼神经 E.视交叉

    D一侧视神经损伤,患侧眼的直接对光反射消失,间接对光反射存在。因为患侧视神经损伤,冲动不能传入,故直接对光反射消失。由于一侧顶盖前区的冲动传到双侧动眼神经副核,而患侧动眼神经正常,冲动可从对侧视神经传入,故间接对光反射存在。一侧动眼神经损伤,患侧眼的直接对光反射和间接对光反射均消失。因为动眼神经是每侧眼的唯一传出通路,光冲动无论从哪侧传入,由于传出路动眼神经损伤,都不会引起患侧眼的对光反射。

    38.下列哪种药物可导致弥漫性肌痛()A.非诺贝特 B.益多酯 C.烟酸 D.辛伐他汀 E.吉非贝齐

    39.癫痫样波包括下列几项,但除外其中的()A.棘波 B.尖波

    C.棘慢综合波

    D.慢波

    E.多棘慢综合波

    40.下列哪一项不是钙通道阻滞剂的作用()A.扩张冠脉 B.减少回心血量 C.解除冠脉痉挛 D.抑制心肌收缩 E.减少心肌氧耗

    41.急性心肌梗死早期(24h内)死亡主要由于()A.心力衰竭 B.心源性休克 C.心律失常 D.心脏破裂 E.脑栓塞

    42.缺血性心脏病最常见的病因是()A.主动脉瓣狭窄 B.心肌肥厚 C.严重贫血 D.冠状动脉粥样硬化 E.主动脉瓣关闭不全

    43.癫痫治疗失败的原因不包括()A.发作类型判断错误,导致用药不当 B.发作频率估计错误,药量不够 C.不正规用药 D.难治性癫痫 E.没有联合用药物

    44.偏头痛的特点不包括()A.发作性 B.搏动性 C.伴随恶心呕吐 D.一般没有预感 E.对光或声音刺激敏感

    45.脊髓压迫症状的最常见病因是()A.肿瘤转移 B.脊髓肿瘤 C.血管畸形 D.炎性肉芽肿 E.椎间盘突出

    46.大脑前动脉阻塞时出现小便失禁,是由于损害了()A.额极 B.旁中央小叶 C.胼胝体前4/5 D.扣带回 E.额叶底部

    大脑前动脉闭塞综合征:主干闭塞引起对侧下肢重于上肢的偏瘫,偏身感觉障碍,一般无面瘫。可有小便难控制。通常单侧大脑前动脉闭塞,由于前交通动脉的侧支循环的代偿,症状表现常不完全。偶见双侧大脑前动脉由一条主干发出,当其闭塞时可引起两侧大脑半球面梗塞,表现为双下肢瘫,尿失禁,有强握等原始反射及精神症状。

    47.高血压性脑出血的主要机理是()A.脑动脉外膜不发达,管壁较薄,易致破裂出血

    B.动脉硬化内膜粗糙,形成内膜溃疡,在高血压作用下而血管破裂 C.在高血压基础上,合并脑内动静脉畸形,故易出血

    D.高血压可使小动脉硬化,玻璃样变,形成微动脉瘤导致破裂 E.实质上是脑内静脉循环障碍和静脉破裂 高血压性脑出血是高血压病最严重的并发症之一,常发生于50~70岁,男性略多,冬春季易发。高血压病常导致脑底的小动脉发生病理性变化,突出的表现是在这些小动脉的管壁上发生玻璃样或纤维样变性和局灶性出血、缺血和坏死,削弱了血管壁的强度,出现局限性的扩张,并可形成微小动脉瘤。因情绪激动、过度脑力与体力劳动或其他因素引起血压剧烈升高,导致已病变的脑血管破裂出血所致。其中豆纹动脉破裂最为多见,其他依次为丘脑穿通动脉、丘脑膝状动脉和脉络丛后内动脉等。病因

    血压增高是其根本原因,通常在活动和情绪激动时发病。

    绝大多数学者认为长期高血压可使脑动脉发生玻璃样变性,先使血管内膜下基质肿胀,内膜下有脂质沉淀,在内膜与内弹力层之间形成无结构物质,弹力降低,脆性增加。血管壁张力丧失并有纤维素性坏死,产生局部动脉在血压冲击下呈纺锤体或球状凸出,即粟粒状动脉瘤,血液还可侵入管壁而形成夹层动脉瘤。当血压骤然升高时,动脉瘤破裂引起出血。

    另外,高血压还可引起脑小动脉痉挛,导致远端脑组织缺血、缺氧、坏死,产生出血。此外,脑内动脉壁薄弱,中层肌细胞及外膜结缔组织少,且无外弹力层,可能导致高血压脑出血多于其他内脏出血。

    48.自身免疫性重症肌无力和先天性肌无力综合征的区别在于()A.是否血清出现抗乙酰胆碱受体,抗体升高 B.是否对抗胆碱酯酶药物有效

    C.是否肌电图低频重频刺激有效 D.是否出现肌疲劳现象 E.是否新斯的明试验阳性

    49.进行性肌营养不良的临床特点,下列描述不准确的是()A.肌肉出现对称性的无力 B.肌肉无力常有肌肉疼痛 C.肌肉无力一般近端重于远端 D.肌电图可以发现肌原性的改变 E.一般伴随肌酶升高

    50.对于多发性硬化的描述,下列正确的是()A.进行性加重比缓解复发更为常见 B.在我国一般不累及视神经

    C.多数为急性发作,类似脑中风 D.首选的治疗是免疫球蛋白 E.是中枢神经系统白质的炎性脱髓鞘疾病

    51.颈椎病可产生下列各体征,除外()A.下肢痉挛性瘫痪 B.上肢肌束震颤伴随肌肉萎缩 C.下肢肌束震颤

    D.伸性足跖反射 E.下肢感觉减退

    52.引起心肌病变的各种病因中,目前国内外最常见的是()A.原发性心肌病 B.冠状动脉粥样硬化性心脏病 C.病毒性心肌炎 D.风湿性心肌炎 E.中毒性心肌炎

    53.急性心肌梗死后心肌坏死组织逐渐纤维化形成瘢痕需要()A.2~3周 B.4~5周 C.6~8周 D.9~10周 E.11~12周

    54.诊断脊髓压迫症应当除外运动神经元病,运动神经元病不会出现()A.手部肌肉萎缩无力 B.下肢肌张力升高 C.手部肌肉颤动 D.两下肢病理征阳性 E.传导束性感觉障碍

    55.脑血栓形成的最常见病因是()A.高血压 B.脑动脉粥样硬化 C.各种脑动脉炎 D.血压偏低 E.红细胞增多症

    56.短暂性脑缺血发作(TIA)每次出现神经症状的持续时间不应超过()A.60秒 B.60分钟 C.6小时 D.12小时 E.24小时

    57.面神经炎急性期使用皮质激素治疗的机理是()A.减轻面神经水肿 B.抑制免疫反应 C.抗细菌 D.抗病毒 E.抗过敏

    58.继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛主要鉴别要点是()A.触发点的存在 B.有无面部痛觉减退和角膜反射减退 C.并有角膜炎 D.伴有牙齿疾患 E.疼痛范围小 59.特发性癫痫大发作或与失神发作合并发生的抗癫痫药物治疗首选(): B A.乙琥胺 B.丙戊酸钠 C.卡马西平 D.苯妥英钠 E.苯巴比妥

    60.急性脊髓炎时,下列各项体征中哪项是脊髓休克期的表现体征之一(): A A.病变以下腱反射消失 B.肌张力增高 C.踝阵挛阳性 D.肌萎缩 E.Lasegue征阳性

    61.预防蛛网膜下腔出血复发的最根本措施是()A.应用抗纤溶药物 B.治疗高血压 C.病人安静、卧床休息

    D.对动脉瘤或动-静脉畸形早期手术治疗 E.保持大便通畅,避免用力

    62.左侧偏瘫、右眼外展不能和右侧周围性面肌瘫痪,病灶定位于()A.右侧内囊 B.右侧脑桥 C.右侧中脑 D.右侧延髓 E.左侧脑桥

    63.复杂部分性癫痫发作的特征是()A.发作性嗜睡 B.持续数秒钟的意识丧失 C.发作性意识障碍伴随精神症状和自动症 D.发作性抽搐及意识障碍 E.持续存在的精神异常

    64.下列诊断要点中,不符合脑血栓形成的是()A.多于静态发病 B.多有动脉硬化及高血压 C.CT检查在24小时内多出现高密度灶 D.发病年龄较高 E.常规脑脊液检查多正常

    65.Alzheimer病是一种常见的脑变性病,下列描述正确的是()A.常出现中枢神经系统定位体征 B.常出现在成年人的早期阶段 C.以精神症状为主要特点

    D.以痴呆为主要特点,病情的发展常存在缓解复发现象 E.以痴呆为主要特点,病情进行性加重

    66.脊髓前动脉供血范围大致包括脊髓横断面的()A.前3/4 B.前1/3 C.前2/

    3D.前1/2 E.前1/4

    67.脊髓外肿瘤压迫脊髓后出现的症状,下列描述中不正确的是()A.根性疼痛明显 B.病程缓慢进展 C.脑脊液蛋白增高,细胞数目正常 D.晚期出现括约肌功能障碍 E.痛温觉和运动障碍由上向下发展

    68.重症肌无力病人出现危象时,其主要的临床征兆是()A.眼球运动障碍 B.吞咽困难 C.构音障碍

    D.呼吸肌无力,不能维持正常换气功能 E.四肢无力加重

    69.患者男性,24岁,一向体健。某日晨醒时觉耳后痛,1天后口角歪向左侧,舌右侧味觉减退。他对响声感到非常不适,右眼经常有不适感。无复视、耳鸣、听力下降、肢体无力等。体检:右侧不能皱额、闭目。示齿时口角向左侧歪。在外耳道和耳廓发现疱疹。最正确的诊断是()A.听神经瘤 B.Ramsay-Hunt综合征 C.多发性硬化 D.Tolosa-Hunt综合征 E.Bell麻痹

    70.患者女性,65岁,右面部发作性疼痛2年,诊断为原发性三叉神经痛。治疗应先用()A.卡马西平 B.周围支神经纯酒精封闭 C.三叉神经节射频热凝 D.周围支神经切断术 E.三叉神经感觉根切断术

    71.患者女性,23岁,发作性头痛、呕吐4年,每月发作1~2次,持续2~3个小时,均于月经前发作,头痛前没有明显的预感,发作间期如常人。该患者的病最可能是()A.典型偏头痛 B.紧张型头痛 C.丛集性头痛 D.普通型偏头痛 E.基底动脉型偏头痛

    72.患者女性,60岁,右侧肢体震颤,表情淡漠,行走不稳3个月。体检:双侧上肢静止性震颤,右侧肢体出现铅管样肌强直,肌力、反射、感觉均正常,慌张步态,以下药物不能服用的是()A.美多巴 B.左旋多巴 C.安坦 D.利血平E.溴隐亭 73.患者男性,70岁,慢性咳嗽、咳痰14年,多为白色粘痰,每年发作3个月左右,近半年来出现上二、三层楼气短,为明确诊断而就诊。查外周血白细胞为7.5×109/L,尿常规正常。下列检查中不用作为常规检查的是()A.血气分析 B.肺功能 C.心电图 D.胸部X线片 E.胸部CT

    74.为明确疾病的严重程度及监测病情变化,最有价值的检查是()A.胸部X线片 B.胸部CT C.肺功能 D.血气分析 E.磁共振

    75.患者男性,75岁。咳嗽、咳痰、喘息30余年,5年来间断加重,伴有双下肢水肿,一周来咳喘并下肢水肿加重伴有嗜睡入院。

    (1)以下检查对诊断具有重要意义的是()A.MRI检查 B.心电图 C.脑电图 D.血气分析 E.痰培养

    (2)若血气分析结果示有二氧化碳潴留,以下药物通常忌用的是()A.抗生素 B.尼可刹米 C.地西泮 D.地塞米松 E.氨茶碱

    76.患者男性,70岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,每年持续3~4个月,近2~3年出现活动后气短,有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛,与呼吸有关,继之出现呼吸困难、大汗,不能平卧,遂来院就诊。(1)询问病史的重点应是()A.胸痛的部位、性质及伴随症状 B.冠心病、心绞痛病史 C.吸烟史 D.近期心电图检查情况 E.近期胸部X线检查情况

    (2)体检重点应是()A.肺部啰音 B.心脏听诊 C.胸膜摩擦音 D.肺下界位置 E.胸部叩诊音及呼吸音双侧对比

    (3)以下检查中最有价值的是()A.外周血象检查 B.心电图检查 C.胸部X线检查 D.血气分析 E.超声波检查

    77.患者男性,45岁,反复发生夜间呼吸困难1个月,加重一天就诊,体格检查:血压180/110mmHg,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿啰音,心率130次/分。(1)此患者最需鉴别的是()A.慢性支气管炎还是急性支气管炎 B.肺心病还是冠心病 C.支气管哮喘还是心源性哮喘 D.双肺炎症还是肺间质纤维化 E.左心衰竭还是ABDS

    (2)在没有确诊情况下,不宜使用的药物()A.氨溴索 B.氨茶碱 C.速尿 D.吗啡 E.糖皮质激素

    (3)如无法在短期内做出鉴别又急需尽快缓解呼吸困难可选用()A.吗啡 B.氨茶碱 C.泼尼松 D.痰液稀释剂 E.止咳糖浆

    78.患者女性,30岁,确诊哮喘4周入院,经正规治疗病情缓解,仅偶有胸闷,出院时医生嘱咐:(1)患者应严禁用下述哪种药物()A.β受体激动剂 B.β受体阻断剂 C.抗胆碱能药物 D.钙离子拮抗剂 E.白三烯受体拮抗剂

    (2)为巩固疗效,建议患者继续应用哪种药物控制气道炎症()A.丙酸倍氯米松气雾剂 B.异丙托溴铵气雾剂 C.特布他林气雾剂 D.酮替酚 E.氨茶碱

    79.患者女性,45岁,既往风湿性关节炎病史十年,劳力性心悸,气促4年,近一周来,症状加重,夜间不能平卧。查体:P:78次/分,双肺底可闻及细小水泡音,心率116次/分,律不齐,第一心音强弱不等,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音,腹胀,双下肢水肿。

    (1)该患者可能的诊断是()A.支气管哮喘 B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄 C.肺部感染 D.急性心包炎 E.风湿性心脏病三尖瓣狭窄

    (2)该患者存在的心律失常是()A.心房纤颤 B.室性期前收缩 C.房性期前收缩 D.心房扑动 E.心室颤动

    (3)该患者心功能不全的类型是()A.右心衰竭 B.全心衰竭 C.左心衰竭 D.左心衰伴肾功能不全 E.右心衰伴肺部感染

    80.患者女性,30岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,日常活动便感胸闷,气促,心脏彩超示二尖瓣瓣口面积为0.8cm2(1)此患者二尖瓣狭窄程度为()A.轻度 B.中度 C.重度 D.一度 E.二度

    (2)根据其临床表现,心功能为()A.心功能Ⅰ级 B.心功能Ⅱ级 C.心功能Ⅲ级 D.心功能Ⅳ级 E.以上都不是

    (3)该患者劳累后气促主要是由于()A.左室扩大造成 B.肺淤血造成 C.肺动脉高压造成 D.心室重构造成 E.体循环静脉压增高所致

    81.患者男性,56岁扩心病,服用地高辛0.25mg/d,一周后检查心电图出现洋地黄中毒(1)其诊断依据可能是()A.房速伴2:1传导阻滞 B.Q-T间期缩短 C.ST-T鱼钩样下移 D.出现u波 E.P-P间期延长

    (2)与洋地黄类药物中毒有关的临床表现可能是()A.腹胀 B.黄视绿视 C.水肿 D.呼吸困难 E.咳嗽

    82.年轻女性患者,间断心悸三年,每次突然发生,可自行终止,持续时间不等,查体,甲状腺不大,心界不大,心率186次/分,律齐,无明显杂音(1)为明确诊断应行()A.超声心动图 B.心电图检查 C.心脏X线检查 D.T3 T4 TSH检查 E.以上都不是

    (2)给予按摩颈静脉窦后,心率降至75次/分,最可能的诊断是()A.窦性心动过速 B.阵发性室上性心动过速 C.室性心动过速 D.心房扑动 E.阵发性房颤

    83.患者男性,38岁,胃溃疡史2年,近1月来上腹无规律疼痛,进食后显著,钡透:胃粘膜增粗,紊乱,胃窦见1.Ocm×l.2cm龛影。

    (1)患者的诊断为()A.胃溃疡恶变 B.复合性溃疡 C.胃溃疡并慢性胃炎 D.胃溃疡并幽门梗阻 E.胃溃疡并胃粘膜脱垂

    (2)如BP为65/50mmHg,脉搏110次/分,烦躁,出汗,首选的处理是()

    A.快速输血 B.口服去甲肾上腺素 C.快速输盐水 D.快速输葡萄糖 E.肌注立止血 B.(3)哪种病情需紧急手术()

    A.穿透性溃疡 B.并幽门梗阻 C.胃溃疡可疑癌变

    D.大出血停止后不到1日,又有大出血 E.反复上消化道出血,现又排柏油便

    84.患者男性,58岁,反复不规则上腹胀痛4年,胃镜诊断为萎缩性胃窦炎。(1)慢性胃炎活动期判定根据是()A.粘膜糜烂 B.粘膜出血 C.粘膜中性粒细胞增多 D.粘膜中主要是淋巴细胞浆细胞 E.粘膜有过形

    (2)哪项病理改变,不但见于萎缩性胃炎,亦见于正常老年人的是()A.轻度不典型增生 B.假性幽门腺增生 C.炎症细胞浸润 D.腺体萎缩 E.肠腺化生

    85.患者女性,52岁,胃溃疡史6年,近1年症状加剧,胃纳不佳。胃镜示胃窦溃疡,幽门螺杆菌阳性。(1)最有诊断价值的病史是()A.上腹无规律性疼 B.饥饿疼为主,进食缓解 C.午夜痛为主 D.发作性剧痛 E.腹痛发生于饭后1小时内(2)鉴别胃良性与恶性溃疡的主要根据是()A.疼痛程度 B.全身情况 C.大便隐血持续阳性 D.胃镜及活组织检查 E.内科治疗无效

    (3)最佳治疗方案是()

    A.克拉霉素+甲硝唑 B.多潘立酮(吗丁啉)+克拉霉素 C.手术切除 D.铋剂+克拉霉素+甲硝唑 E.硫糖铝+克拉霉素

    86.患者男性,49岁,患胃溃疡8年,近4个月复发,经8周内科药物治疗无效,便隐血试验持续阳性。(1)该患者最可能的疾病是()A.胃溃疡活动 B.合并十二指肠球溃疡 C.胃溃疡癌变 D.慢性胃体炎 E.慢性胃窦炎

    (2)该患者做哪项检查有助确诊()A.胃镜+活检 B.钡透 C.腹部平片 D.B超 E.胃液分析

    87.患者男性,25岁。发热、咽痛2周后,尿蛋白++,红细胞15~20/HP,血Cr180μmol/L,血Cr降低,肾活检符合急性肾小球肾炎。

    (1)血清C3可能恢复正常的时间为()A.发病2周内 B.发病4周内 C.发病6周内 D.发病8周内 E.发病10周内(2)本病治疗原则应除外()A.对症治疗 B.休息 C.不用细胞毒药 D.可用糖皮质激素治疗 E.急性肾功能衰竭可透析

    88.患者男性,36岁。浮肿,尿少1周,血压120/80mmHg,尿常规:蛋白+ + + +,血浆白蛋白25g/L,24小时尿蛋白定量为9g.(1)最可能的诊断是()A.右心衰竭 B.肝硬化 C.重度营养不良 D.肾病综合征 E.急性肾炎综合征

    (2)此例诊断价值最大的化验是()A.血脂 B.肾功能检查 C.肾B超 D.24小时尿蛋白定量,血浆蛋白 E.蛋白电泳

    (3)主要的治疗是()A.大剂量青霉素静滴 B.环孢素A C.血浆置换术 D.肾上腺皮质激素 E.环磷酰胺

    89.患者女性,35岁。因发热寒战,腰痛5天入院。右肾区有叩击痛,尿常规:红细胞5~6/HP,白细胞20~30/HP,中段尿培养大肠埃希菌>105/ml.经抗生素治疗3天后体温正常(1)此时应()A.停用抗生素 B.青霉素巩固治疗1周 C.继续用抗生素14天 D.碱化尿液 E.如尿培养阴性,停用抗生素

    (2)患者住院2周,出院时尿常规正常,尿培养阴性,不发热,仍感腹痛,肾区无叩痛,出院后应注意()A.定时复查尿培养 B.继续用抗生素治疗 C.长期服用碳酸氢钠 D.每晚服抗生素1次 E.卧床休息至腰痛消失

    90.患者男性,36岁,入院前半月发热、咽痛,热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿,体检:血压168/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大 小,实验室检查:血红蛋白60g/L,尿蛋白+ +,血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血钙1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血钾6.0mmol/L,血钠 122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,动脉血气pH7.18,HCO3-10mmol/L.(1)最可能的诊断是()A.急进性肾小球肾炎 B.急性肾衰竭,少尿期 C.恶性高血压 D.慢性肾衰竭晚期 E.链球菌感染后肾小球肾炎(重型)

    (2)支持该患者诊断最主要的临床表现是()A.高血压 B.贫血 C.少尿 D.双下肢水肿 E.恶心、呕吐(3)支持患者诊断最有意义的酸碱平衡与电解质紊乱结果是()A.代谢性酸中毒,高钾血症 B.代谢性酸中毒,低钠血症

    C.代谢性酸中毒,高磷血症与低钙血症 D.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒 E.高钾血症,低钠血症,高磷血症

    91.患者女性,20岁,因半年来反复出现少量紫癜来诊。血红蛋白110g/L,白细胞3.8×109/L,血小板50×109/L,肝脾不大。骨髓穿刺三次, 其中两次增生活跃, 分类大致正常,巨核细胞增生低下,Ham's试验(-)。(1)上述患者应首选以下哪项治疗()A.化疗 B.免疫抑制剂 C.碱性药物 D.肾上腺皮质激素 E.雄激素

    (2)其最可能的诊断为()A.特发性血小板减少性紫癜 B.再生障碍性贫血 C.白细胞减少性白血病 D.阵发性睡眠性血红蛋白尿 E.脾功能亢进

    92.患者男性,48岁,颈部淋巴结肿大,间歇性发热3月。查体:脾大肋下2.0cm,颈淋巴结活检为霍奇金淋巴瘤。(1)此患者首选的治疗为()A.脾切除 B.放射治疗 C.化疗 D.颈淋巴结切除 E.免疫抑制剂

    (2)此患者最常见的临床表现()A.无痛性、进行性淋巴结肿大 B.持续性或周期性发热 C.局部或全身皮肤搔痒 D.脾肿大 E.贫血

    93.患者男性,33岁。发热一周伴鼻出血、牙龈出血、球结膜出血及注射部位大片瘀斑,大便呈紫红色入院。化验:Hb85g/L,WBC1.5×109/L,血小板53×109/L,骨髓检查有核细胞增生明显活跃,原始加幼稚细胞占85%,POX强阳性。染色体检查有t(15;17)。(1)其诊断考虑()A.急性淋巴细胞白血病 B.急性髓细胞白血病M1 C.急性髓细胞白血病M2 D.急性髓细胞白血病M3 E.急性髓细胞白血病M5

    (2)本病例出血的最主要原因是()A.血小板减少 B.血小板功能异常 C.纤维蛋白溶解亢进

    D.血中有类肝素抗凝物质 E.白血病细胞释放促凝物质引起弥散性血管内凝血

    94.患者男性,25岁,因头晕、乏力半月,发热、咽痛、牙龈出血三天就诊。检查:T 38.7℃,咽充血,牙龈有渗血,四肢皮肤多处瘀斑,肝、脾未扪及。外周血象呈全血细胞减少。骨髓:有核细胞增生极度活跃,原始细胞占90%,胞浆中可见Auer小体。

    (1)上述病例,其急性白血病细胞类型确定后,其化疗的最佳方案应选用()A.长春新碱+环磷酰胺 B.长春新碱+强的松 C.柔红霉素+阿糖胞苷 D.环磷酰胺+马利兰 E.口服维甲酸

    (2)为确定白血病类型,需作骨髓细胞和其它组织化学检查,本患者下列哪一项可以不作()A.过氧化物酶 B.非特异性酯酶 C.苏丹黑脂质 D.血清或尿溶菌酶 E.糖原(PAS反应)

    (3)上述病例,患者住院治疗期间,反复发热(T39℃以上)伴咽痛、咳嗽,下列哪项与感染无关()A.成熟中性粒细胞减少 B.贫血未能纠正 C.中性粒细胞功能低下 D.机体免疫功能低下 E.化疗药物的应用抑制巨噬细胞功能

    (4)上述病例,患者住院2月后,经3个疗程化疗,血象恢复正常。三天前诉头痛、恶心,腰穿发现脑脊液压力增高,脑脊液涂片发现有白血病细胞,诊断为中枢神经系统白血病,其发生是由于()A.化疗不及时 B.化疗药物选择不当 C.化疗不彻底

    D.多数化疗药物不能透过血脑屏障 E.中枢神经系统的白血病细胞对化疗药物有抗药性 95.患者男性,59岁,2天前晚上看电视时,突感右侧肢体麻木,无力,二小时前全身抽搐一次,继之头痛呕吐,送来医院急诊,经检查确诊为脑栓塞。

    (1)下列哪一项是最支持诊断的体征()A.BP:24/12kPa(180/90mmHg)B.心律绝对不齐 C.眼底动脉硬化Ⅱ° D.脑膜刺激征(+)E.运动性失语

    任何年龄均可发病,患者发病前多有风湿性心脏病、心房颤动、或大动脉粥样硬化等病史

    (2)体检发现:BP20/11.7kPa(150/90mmHg),意识清楚,心律绝对不齐,运动性失语,右侧中枢性面、舌瘫,右侧偏瘫,诊断最大可能为()A.脑出血 B.蛛网膜下腔出血 C.脑血栓形成 D.脑栓塞 E.TIA

    (3)此病人因头痛呕吐住院治疗一周,突然出现全身抽搐发作一次;血压22/13kPa(165/100mmHg),意识不清,右侧瞳孔散大,对光反应消失,可能出现的情况是()A.出血性梗塞 B.脑出血再出血 C.蛛网膜下腔出血再出血 D.天幕疝 E.癫痫发作后状态

    96.患者男性,19岁,三周前曾有过咽痛,咳嗽,发热。10天前出现四肢远端麻木,无力,并逐渐加重,近2天来,四肢呈完全性瘫痪,气促,双眼不能闭合,面无表情,构音障碍,不能吞咽。(1)此病人体检中可能出现的体征()

    A.四肢腱反射减弱至消失 B.双侧Hoffmann征(+)C.双侧Babinski征(-)D.手套袜子型的感觉减退 E.四肢肌张力降低

    (2)此病人最具特征意义的辅助检查的结果为()

    A.肌电图示神经传导速度减慢 B.脑脊液蛋白一细胞分离现象

    C.心电图示窦性心动过速 D.血常规WBC增加 E.血钾3.5mmol/L

    (3)此患者最可能引起生命危险的并发症为()

    A.呼吸肌麻痹 B.肺内感染 C.延髓肌麻痹 D.尿道感染 E.心肌炎

    格林-巴利综合征 病因

    多数患者发病前有巨细胞病毒、EB病毒或支原体等感染,但少数病例的病因不明。本病性质尚不清楚,可能与免疫损伤有关。以患者血清注射于动物神经可产生静脉周围脱髓鞘病变。此外,患者神经组织中有C3b及免疫球蛋白C主要是(IgG或IgM)存在。以上事实提示,本病可能是与体液免疫有关。但至今尚未能从患者血液中提出髓鞘蛋白的抗体。注射甲流疫苗的副作用之一则有可能患格林-巴利综合征。临床表现

    1~4周前有胃肠道或呼吸道感染症状以及疫苗接种史,突然出现剧烈神经根疼痛,以颈肩腰和下肢为多,其他以急性进行性对称性肢体软瘫,主观感觉障碍,腱反射减弱或消失为主症。1.运动障碍

    四肢迟缓性瘫是本病的最主要症状,一般从下肢开始逐渐波及躯干、双上肢和颅神经,肌张力低下,近端常较远端重。通常在数日至2周内病情发展至高峰,病情危重者在1~2日内迅速加重,出现四肢完全性瘫,呼吸肌和吞咽肌麻痹,呼吸困难,吞咽障碍危及生命。2.感觉障碍

    一般较运动障碍轻,但常见肢体感觉异常,如麻木刺痛感、烧灼感等可先于瘫痪或同时出现,约30%的患者有肌肉痛,感觉异常,可呈手套袜子型分布,振动觉和关节运动觉通常保存。3.反射障碍

    四肢腱反射多呈对称性减弱或消失,腹壁提睾反射多正常,少数患者可因锥体束受累而出现病理反射征。4.植物神经功能障碍

    初期或恢复期常有多汗,汗臭味较浓,可能是交感神经受刺激的结果。少数患者初期可有短期尿潴留,可由于支配膀胱的植物神经功能暂时失调或支配外扩约肌的脊神经受损所致;大便常秘结;部分患者可出现血压不稳、心动过速等。5.颅神经症状

    半数患者有颅神经损害,以舌咽迷走神经和一侧或两侧面神经的外周瘫痪多见,其次为动眼、滑车、外展神经,偶见视神经乳头水肿,可能为视神经炎症改变或脑水肿所致,也可能和脑脊液蛋白的显著增高阻塞了蛛网膜绒毛影响脑脊液吸收有关。检查

    1.脑脊液检查

    蛋白升高,细胞数不高或轻度升高呈“蛋白-细胞分离”。2.合并感染时血白细胞计数及分类可增高。3.严重病例

    心电图有异常,常见窦性心动过速和T波改变,QRS波电压增高。4.电生理检查

    运动及感觉神经传导速度(NCV)减慢、失神经或轴索变性的证据。早期可能仅见F波或H反射延迟或消失(F波异常代表神经近端或神经根损害,有助于诊断节段性病变,应检查多根神经)。脱髓鞘病变可见NCV减慢、远端潜伏期延长、波幅正常或轻度异常,轴索损害表现远端波幅减低。5.腓肠神经活检

    可见脱髓鞘和炎性细胞浸润。此结果仅作诊断的参考。诊断

    根据临床表现和检查可以确诊。鉴别诊断

    该病需与以下疾病鉴别:①脊髓灰质炎;②急性脊髓炎;③低血钾性麻痹;④周围神经炎(末梢神经炎);⑤多发性肌炎;⑥卟啉病伴周围神经病。并发症

    由于本病患者常会出现长时间卧床,故容易并发坠积性肺炎脓毒血症,褥疮深静脉血栓形成,肺栓塞尿潴留焦虑抑郁等症,且若病变累及呼吸肌可致死。

    97.患者30岁青工,原有发作性意识丧失,四肢抽搐史,服药后已二年未发,近来自动停药。今晨开始又有多次发作,在二次发作之间意识不清,来院急诊时有频繁发作伴昏迷。(1)首先采取的药物治疗是()A.苯妥英纳0.25克肌肉注射 B.苯巴比妥0.2克肌肉注射 C.安定10-20mg静脉缓慢注射 D.副醛8-10ml保留灌肠 E.异戊巴比妥500mg静脉缓慢注射

    (2)患者此种情况应属于下列中的哪一种()A.癫痫大发作 B.癫痫持续状态 C.Jackson癫痫 D.精神运动性发作 E.肌阵挛性癫痫

    (3)出院后继续服药至下列哪种情况可以停药()A.发作完全控制2-5年后可逐步停药 B.发作时用药半年左右,不发即可停药 C.发作完全控制后即可停药 D.用药无效时停药 E.发作控制后逐步减药,至二年后全部停药



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