公司设备检修安全作业证

公司设备检修安全作业证

分厂(车间)：

编号

检修设备名称

检修项目负责人

检修施工单位

检修安全负责人

检修内容：

危害辩识：

检修项目负责人签字：

****年**月**日

工艺安全措施：

□

设备使用单位负责设备的隔离、清洗、置换，合格后交出；

□

与设备内安全有联系的阀门、管线加盲板隔离，列出盲板清单，并落实拆装盲板责任人；

□

设备打开通风孔进行自然通风，温度适宜人员作业；

□

补充安全措施：

设备使用单位负责人确认：

检修项目负责人确认：

****年**月**日

电器安全措施：

□

检修设备上的电器电源，确认可靠断电，确认无电后开关处挂“禁止合闸”标志牌或加锁；

□

检修工作完成后，检修项目负责人确认人员撤离后方可送电，进行试车；

□

补充安全措施：

电工签字：

断电时间：

****年**月**日　　时　　分

检修作业安全措施：

□

检修前，设备使用单位对检修作业人员进行安全教育、检修方案交底，设立相应的安全标志；

□

涉及其他作业安全，办理相应的票证（临时用电、高处、动火、动土、断路、吊装、抽堵盲板、受限空间）；

□

对检修使用的各种工器具进行检查，手持式、移动式电器工器具配有漏点保护装置；

□

按规定正确穿戴劳动保护用品，特种作业持证上岗；

□

交叉作业采取相应的防护措施；

□

补充安全措施：

检修安全负责人签字：

****年**月**日

分厂（车间）

审

批

****年**月**日

设备管理

部门审批

****年**月**日

公司领导

审

批

****年**月**日

说明：非厂管设备小修由分厂（车间）审批

特殊、重点项目及特种设备检修报请分管领导审批

通知送电人（签名）

送电时间：

****年**月**日

时

分

送电电工（签名）：

完工验收

检修项目负责人签字：

****年**月**日

注：本票一式三联，设备使用单位、检修作业负责人、生产管理部门各一份。检修结束后检修作业负责人将《设备检修安全作业证》送设备管理部门保存。