18周岁及以上人群新冠病毒疫苗接种指导建议

18周岁及以上人群新冠病毒疫苗接种指导建议

为进一步落实好新冠病毒疫苗接种工作，及时为公众和接种人员提供新冠病毒疫苗接种禁忌和注意事项的科学识别与应对，对接种新冠病毒疫苗公众常见的问题给出以下指导建议。

一、推荐免疫程序

（一）适用对象

18周岁及以上人群。

（二）接种剂次和间隔

1、新冠病毒灭活疫苗（Vero细胞）

接种2剂，2剂之间的接种间隔建议≥3周，第2剂在8周内尽早完成。

2、重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）

接种1剂。

3、重组新冠病毒疫苗（CHO细胞）

接种3剂，相邻2剂之间的接种间隔建议≥4周，第2剂尽量在接种第1剂次后8周内完成，第3剂尽量在接种第1剂次后6个月内完成。（0，4w～8w，+4w～24w）

（三）接种途径和接种部位

推荐上臂三角肌肌内注射

二、接种禁忌

1、对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者，或以前接种同类疫苗时出现过敏者；

2、既往发生过疫苗严重过敏反应者（如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等）；

3、患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等）；

4、正在发热者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性疾病者；

5、妊娠期妇女。

6、患血小板减少症或出血性疾病者。

三、特定人群接种建议

（一）60岁及以上人群

为感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群，建议接种。

（二）慢性病人群

为感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群。

健康状况稳定，药物控制良好的慢性病人群不作为新冠病毒疫苗接种禁忌人群，建议接种。

（三）育龄期和哺乳期女性

接种后发现怀孕不需要终止妊娠，建议做好孕期检查和随访。

对于有备孕计划的女性，不必仅因接种新冠病毒疫苗而延迟怀孕计划。

备孕期、哺乳期可以接种，哺乳期可继续哺乳。

（四）免疫系统疾病（系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征等）

总体原则是谨慎接种。一般情况下，在病情稳定时可以接种新冠灭活疫苗和重组亚单位疫苗。

（五）既往新冠肺炎患者或感染者

现有研究数据表明，新冠病毒感染后6个月内罕见再次感染发病的情况。既往新冠肺炎病毒感染者（患者或无症状感染者）在充分告知基础上，可在6个月后接种1剂。

四、暂缓接种的情况

1、任何原因（感冒、伤口感染、局部炎症）引起的发热（腋下体温≥37.3℃），暂缓接种。

2、痛风发作、重感冒、心梗、脑梗等疾病急性发作期，暂缓接种。

3、恶性肿瘤患者手术前后，正在进行化疗、放疗期间，暂缓接种。

4、头痛，头晕，恶心，呕吐，胸闷，胃部不适等，暂缓接种，查明原因再考虑是否接种。

5、荨麻疹发作期，有皮肤瘙痒症状，暂缓接种。

6、诺如病毒或其它病毒引起的急性腹泻，暂缓接种。